1歲內嬰幼兒是染疫高危險群,尤其6個月以下嬰兒確診容易導致重症,甚至死亡,家長不可大意!依據3~6個月嬰兒確診症狀,收治住院準則與3個月以內的新生兒不一樣.另外.寶寶4個月後就能添加副食品,這時也能成為觀察確診症狀的指標,究竟這階段的嬰兒確診怎麼辦?本篇將完整列出詳細照護須知. 推薦閱讀：照顧確診寶寶,媽媽有話要說!確診症狀、實戰照顧與難熬心聲,你也是嗎?7月大男嬰發燒數周,翻衣驚見「確診前兆」!醫：再拖下去恐生命危險常見嬰兒確診症狀有哪些?紅疹是警訊根據「臺北市政府衛生局」指出,嬰兒確診症狀多以輕中症為主,甚至是無症狀.3~6個月嬰兒確診症狀,最常見的是發燒,有些則是低燒,其次是咳嗽、流鼻水,或是噁心、嘔吐、腹瀉等腸胃道症狀,難以和一般感冒分辨.不過,有些寶寶身體或四肢會出現紅疹,這也能成為嬰兒確診的症狀觀察指標之一.▲有些嬰兒確診會出現身體或四肢冒紅疹重要!嬰兒確診送醫時機根據衛福部公布的<確診COVID-19兒童之警訊表徵與送醫條件>,嬰兒確診後若出現以下症狀,視情況安排外出就醫：收治醫院治療1.嬰兒年齡3~12個月且高燒超過39度2.須進行血液透析者應外出就醫1.退燒後持續活動力不佳2.退燒後持續呼吸急促/喘或胸悶胸痛3.持續性嘔吐、頭痛或腹痛4.超過12小時未進食或未解尿,如換尿布次數比平常少5.1歲以下有症狀者撥打119或由同住親友送醫1.抽搐2.寶寶反應慢、哭聲微弱、昏昏欲睡難叫醒、意識不清3.呼吸困難或有胸凹現象,如看到孩子脖子或腹部肌肉用力,鼻孔擴張4.脣色發白或發紫5.血氧飽和度＜94%（須使用嬰兒專用血氧機）6.肢體冰冷合併皮膚出現大理石紋、冒冷汗（資料來源：衛生福利部疾病管制署）寶寶看診前,3件事先Check!1.準備平時服用的藥物若是寶寶平常有服用某些藥物,在視訊診療前或是帶寶寶到醫療院所時應將藥單或藥品擺放出來,讓醫師了解孩子狀況. 2.主動告知病症或藥物過敏若孩子有藥物過敏或蠶豆症等疾病史,或者有其他疾病,應在醫師問診時,主動告知. 3.描述嬰兒確診症狀由於每個嬰兒確診症狀不同,越能詳細描述孩子症狀,醫師更能了解寶寶病況並對症下藥.例如身上有紅疹、呼吸費力（應紀錄孩子呼吸次數、速度等）、活動力下降等,若排泄物出現異狀,可留下尿布或是拍攝照片,提供醫師評估. 嬰兒確診居家照護!8重點勿輕忽3~6個月嬰兒確診必須進行居家照護時,即便症狀輕微也要留意7天的觀察期,以免稍不注意轉為中重症,以下8大重點要注意：1.當寶寶出現無法吸奶、喝奶的狀況時,應趕緊尋求醫療協助. 2.每天3次觀察嬰兒每分鐘呼吸次數是否太快或太慢,胸部上下起伏為呼吸一次,若超過以下數值須送醫：嬰兒（3~6個月）:20~40次/每分鐘 3.隨時觀察嬰兒四肢血液循環,是否有四肢冰冷、嘴脣發紺（如吃奶嘴脣發黑、四肢發紫、臉色暗藍）情形. 4.嬰兒若出現吐奶,應澈底清除口腔殘留物. 5.觀察嬰兒奶量是否減少,出現食慾不佳的情形,或是尿量減少（例如平常一天換5~6片尿布,卻突然變成2片）疑似脫水症狀：．沒脫水：母乳或配方奶不需稀釋.．輕微脫水：嬰兒嘴脣微乾、尿量些微減少（6小時內僅1塊濕尿布或尿液顏色深黃）．中度以上脫水：尿量減少（尿布超過6小時都沒溼）,伴隨嬰兒嘴脣龜裂、沒有唾液、囟門凹陷、皮膚冰冷、眼窩凹陷、哭泣沒眼淚、心跳變快等任一症狀應直接送醫檢查.﹝備註﹞3~6個月嬰兒因嘔吐腹瀉出現脫水現象時,已開始吃副食品的寶寶可視體重與脫水情況補充電解質水,但應先諮詢醫師後再做決定. 6.若發現寶寶因發燒或喉嚨不舒服,導致奶量減少、副食品吃不太下,可適量給予稀釋一半濃度的果汁. 7.每天觀察嬰兒精神與活動力情形,並以1~10分計分,1分代表活動力非常差,10分代表非常好,一旦發現孩子退燒後,仍活動力不佳或躁動不安、眼神呆滯、昏睡、頸部僵硬、持續嘔吐、頭痛等,應尋求醫療介入. 8.觀察嬰兒體溫與血氧,體溫超過攝氏39度或血氧低於94%以下,必須送醫. 家長小幫手!嬰兒確診病程紀錄表遇到嬰兒確診,父母便成為居家照護期間的主要照顧者,如出現前述異狀應安排視訊診療或緊急送醫.高雄市衛生局針對嬰兒確診情形,提出父母照護原則的建議,即每天觀察並紀錄3次孩子的健康狀況,項目如下：日期：早上中午晚上體溫（°C） 呼吸次數（次/分） 活動力（1~10分） 液體食物（正常/減少） 固體食物（正常/減少） 尿量（正常/減少） 不適症狀 ▲網友分享自製嬰兒確診病程紀錄表（圖片來源：蕭寶,翻攝自臉書社團「新冠肺炎確診交流群」）嬰兒確診怎麼照顧?11項細節避免大人染疫1.勤洗手,接觸嬰兒前後（尤其是餵食、換尿布等）都需要用肥皂、洗手乳洗手至少20秒（或是酒精乾洗手液）.洗完手後,使用擦手紙保持手部乾燥,並避免用手碰觸眼睛、口鼻. 2.在家裡應安排一個獨立通風的空間. 3.照顧者請佩戴醫用口罩,尤其是親餵、餵寶寶喝奶、吃副食品時,並且每天勤換口罩. 4.哺乳前後必須用肥皂、洗手乳或酒精洗手. 5.每次使用完的奶瓶、吸乳器、餐具,應戴好手套以清潔劑清洗並消毒,再使用肥皂或酒精洗手.要注意的是,即使是消毒過的奶瓶、吸乳器、餐具,也不可與他人共用. 6.親餵媽媽應盡量哺乳,提高寶寶免疫力.哺餵時,媽媽除了戴好口罩,結束後,嬰兒接觸到的部位都必須清潔和消毒. 7.開始吃副食品的寶寶,用餐時不需要隔板,但要避免跟孩子共用餐具或衛生用品,如碗、湯匙、水杯、毛巾等. 8.主要照顧者的用餐時間盡量與孩子錯開,餵食前,應佩戴口罩降低染疫風險. 9.建議每天數次並定時以當日稀釋的漂白水〔比例為1:50稀釋漂白水（1000ppm）〕消毒寶寶接觸的玩具,常坐的椅子、桌子、門把等家具,以及房間、廚房等空間；浴室或馬桶表面則為1:10稀釋漂白水（5000ppm）. 10.嬰兒衣物、床單等需分開清潔,清洗時應佩戴口罩和手套,並澈底晒乾或用烘衣機烘乾. 11.垃圾不必分類,但須放入有蓋的垃圾桶.建議垃圾裝至7分滿後將袋口密封,切勿擠壓,解除居家隔離後丟進垃圾車.若是居家隔離期間需要協助清運垃圾,建議靜置72小時後再由地方環保單位處理.（全文參考資料：中華民國護理師護士公會全國聯合會、中國醫藥大學附設醫院）Q1：嬰兒確診後,哪些副食品能幫助身體恢復?A：由於維生素C能抗氧化、抗發炎,對抵禦病毒很有成效.像是芭樂、百香果、木瓜、草莓、小番茄、青花菜、空心菜等都是富含維生素C的食材,可製成水果泥或蔬菜泥餵食寶寶,加速身體恢復. Q2：嬰兒確診康復後,能施打常規疫苗嗎?A：張益豪耳鼻喉科專科診所蔡雨茵醫師表示,嬰兒確診後2週,若沒有任何不適症狀,仍可接種常規疫苗.但康復後,有慢性咳嗽等後遺症狀,可先致電諮詢醫師. Q3：嬰兒確診何時能解除隔離?A：根據中央流行疫情指揮中心最新指示,自112年3月20日起,確診者改為0n天,即免居家隔離,n天自主防疫（n最多10天）,只要快篩陰性,即可免除後面的自主防疫.專家溫馨提醒張益豪耳鼻喉科專科診所蔡雨茵醫師3~6個月嬰兒確診期間,若發現某天尿布更換次數比平常少,可先檢視是否有前述脫水症狀.若沒有,可先觀察12小時；若超過24小時,尿量仍未增加,即使寶寶沒有脫水症狀,建議仍先送醫評估.由於3~6個月寶寶進食副食品狀況不同,有些偏愛喝奶、有些則喜歡吃食物,若以此評估食慾良好與否會不太準確.如果因為身體不適而吃不下,可讓寶寶吃藥舒緩症狀後再餵食或給予稀釋的果汁開胃,若是寶寶仍不進食,建議先送醫. 延伸閱讀：你給寶寶的副食品夠營養嗎?研究證實「這3種」常缺乏,你家寶寶有中嗎?發燒、喉嚨痛、咳嗽、有痰、喘不過氣,確診飲食懶人包!營養師：吃這咳更兇確診鼻子不舒服,鼻塞、流鼻涕好難受!醫傳授6招緩解妙招
