該如何知道自己有逆流典型胃食道逆流的患者會有胸口灼熱的症狀——進食後會胸口疼痛,尤其是吃完油炸物或油膩的食物後.大多時候,醫生會將此患者診斷為胃食道逆流疾病.較困難的問題是如果你是「非典型」或「隱性」逆流,也就是咽喉逆流,該從何得知呢? 逆流的常見症狀咽喉逆流在白天或夜晚都可以發生,但是大部分咽喉逆流的患者不會有胸口灼熱症狀（因此是「隱性逆流」）.針對這一點的解釋為逆流物質停留在食道上的時間不夠久,因次不會使器官出現難受症狀；然而,即使只是一點胃液進入喉嚨,就會產生症狀.喉嚨和聲帶對於逆流導致的刺激和損傷,其敏感程度是食道的一百倍.咽喉逆流的症狀為聲音沙啞、喉嚨太多黏液、淸喉嚨、鼻涕倒流、慢性咳嗽、喉嚨有個腫塊的感覺、喉嚨疼痛、短暫窒息、呼息短促、氣喘、鼻竇問題、吞嚥困難、牙齒疾病,甚至口臭.有些人會有間歇性或慢性沙啞,有些人會有嚴重鼻腔和喉嚨倒流的問題—即過多黏液或痰—所以導致慢性的淸喉嚨.如果發現任何一種上述症狀,特別是如果你抽菸,那麼應該問問你的醫生你是否有咽喉逆流的可能性.逆流症狀指數（THEREFLUXSYMPTOMINDEX,RSI）下列9個問題,請依照自己的狀況,圈選0-5分,最後將所有分數加總,以得到你的逆流症狀指數.最常診斷和治療咽喉逆流的專科醫生為耳鼻喉科醫生.而身為耳鼻喉科醫生,我們使用逆流症狀指數（RSI）作為篩檢工具.你可以藉由回答上述問題來瞭解自己的逆流症狀指數.一般來說,咽喉逆流的魔法數字是15,但是逆流症狀指數並非一定能夠確認你罹患咽喉逆流,因為有些咽喉逆流的患者,其逆流症狀指數很低.另一方面,大多數咽喉逆流患者具有一個以上的症狀.潔米醫生所治療的患者,逆流症狀指數平均大於20.如果你察覺自己有任何一項逆流徵狀,請去看醫生. 逆流的危險信號以下是一些嚴重逆流的警告信號與症狀（咽喉逆流和胃食道逆流）.其中一些症狀,可能還表示存在更危險的情況.1.用餐後出現壓迫性胸痛,讓你懷疑自己心臟病發；顯然,為了以防萬一,你應該立刻前往急診室.2.半夜從酣睡中醒來,像條離開水裡的魚一樣咳嗽和大口大口地呼吸；這稱作喉痙攣,你不會因此而死,但是感覺起來會.3.慢性咳嗽超過三個月,但是胸部X光正常.對於難以診斷的慢性咳嗽,逆流是最常見的原因.4.除了正在進食之外,喉嚨如果總是感覺起來有腫塊；通常是咽喉逆流.5.早晨聲音沙啞、漸進性（惡化）的聲音嘶啞,還有吞嚥疼痛,都可能是咽喉逆流的症狀,甚至可能是喉癌.你應該去看耳鼻喉科醫生. 逆流相關症狀和疾病（咽喉逆流與胃食道逆流）逆流與睡眠障礙你一天當中吃了什麼、吃了多少和何時進食皆可以嚴重影響你的睡眠品質,反過來說也會影響你的專注力、情緒、工作習慣和整體的生活品質.如果你有逆流,避免過度進食,尤其是過度飮酒.此外,飯後3小時你不應該躺下；如果你有夜間逆流,你應該準備一個三角枕或類似的東西以抬高頭部和胸部.光是支撐頭部的普通枕頭沒有幫助.抬高胸部能使你的晚餐更難恣意遊走；重力會幫忙.對逆流患者而言,酒精是個打擾夢鄉的問題製造者.它會放鬆食道瓣膜,放行胃的內容物逆流.此外,如果你在腦袋不淸不楚的情況下睡著,那麼你就是眞的喝醉了,而且可能會在三到四個小時後醒來,出汗的同時腦中還充滿一百萬種不同的想法；這就是酒精戒斷的跡象.永遠不要在頭腦混沌不淸時去睡覺.做些呼吸運動,盡可能保持淸醒並飮用大量白開水.如果你半夜會醒來咳嗽,那麼有兩種可能的原因：一種是逆流,另一種則是睡眠呼吸中止症,而這也可能會因為逆流而更加惡化.睡眠呼吸中止症是你的喉嚨會在睡眠期間塌陷,尤其發生在更深層的睡眠週期中.睡眠呼吸中止症與打鼾有關,但是打鼾可以是逆流或其他情況所造成,如體重過重或鼻道慢性充血.睡眠呼吸中止症是非常常見卻被低估的疾病.如果你想得到一夜好眠,吃一頓淸淡的晚餐,且至少在睡前3小時用餐.避免過鹹的食物,它可能會讓你因為脫水而醒來,並且避免飮用超過一杯葡萄酒或等量的酒.當然,不要喝含咖啡因的飮品.想要眞正輕鬆入睡,你可以嘗試溫水浴、舒緩的音樂和洋甘菊茶（不要薄荷茶!）.再次重申,太晚進食是逆流的關鍵風險因子.如果可以,我們會堅持讓每位會逆流的人在晚上8點關閉廚房,尤其是有氣喘等呼吸問題的人.此外就是—永遠不要吃宵夜或睡前零食. 潔米醫生的臨床案例費莉西雅是一名70歲女性,她身材苗條且愛運動,從前是名舞者,而且為了維持體態,每天會從事一小時的瑜珈.她因為慢性咳嗽和早晨聲音沙啞而前來尋求協助.她的喉頭是場災難.藥物對她沒有效果.她告訴我關於自己「健康的」日常養生法：一份大量的晚餐,接著是做一小時的瑜珈,睡前再吃一顆澳洲史密斯青蘋果.嗯,是這樣的：你永遠不應該在飽腹的情況下運動,或是在用餐後3小時內躺下!此外,吃紅蘋果還可以,但是對於逆流患者來說,一顆酸（非常酸）的史密斯青蘋果就像是一塊逆流磁鐵,特別是在睡前食用.我直截了當地告訴費莉西雅.請她把她的「大餐」改到中午享用,瑜珈練習與點心挪到更早的時間,並且以紅蘋果取代她每日一顆青蘋果的習慣.光是這些改變,就足以使費莉西雅的症狀完全消失. 責任編輯：陳宛欣核稿編輯：呂宇真 延伸閱讀：「胃食道逆流」也有分真假!腸胃科醫師揪出：藏在逆流下的「2大疾病」早上起床口臭,小心是「胃食道逆流」!腸胃科醫師吳文傑：「一張表」替你的火燒心打分數※本文由<良醫健康網>授權報導,原文<隱性的胃食道逆流：「咽喉逆流」,出現淸喉嚨、慢性咳嗽...要注意!紐約權威醫師點名：出現14大症狀要注意>未經同意禁止轉載.
