內容編輯/媽咪拜編輯部晨間勃起次數越來越少?一下就射了?小心是陽痿前兆!唯有了解陽痿的原因、陽痿前兆、檢視自己是否符合陽痿高風險族群,才能有效預防不舉,只要及早治療,隨時都能重拾「性福」人生.陽痿是什麼?世界衛生組織(WHO)將勃起功能障礙(Erectiledysfunction,ED)定義為「男性持續性或經常性地無法達到及維持足夠的陰莖勃起,以進行滿意的性行為」,俗稱「陽痿」、「不舉」.幾歲會陽痿?為什麼會突然陽痿?3大成因要了解顧芳瑜泌尿科診所院長顧芳瑜表示,任何年齡都可能陽痿,造成陽痿的原因很多,除了年紀增長之外,也和生活習慣息息相關.國際陽痿研究學會(internationalSocietyofImpotenceResearch,ISIR)將陽痿分成3種:陽痿類型造成陽痿的原因年齡器官性1.由動靜脈血管、神經、內分泌荷爾蒙系統,或是陰莖海綿體結構異常,或外傷所引起.2.糖尿病、心血管疾病或腎衰竭等慢性疾病,會影響血管和神經,老化則會影響內分泌系統的功能,進而導致陽痿.通常出現在50歲以上男性病患.心因性身體機能沒問題,陽痿通常源自個人心理因素,例如自信心不足、生活與經濟的壓力、焦慮或憂鬱、夫妻感情不睦、陰莖插入的焦慮感以及精神分裂症,都可能引起或加重陽痿.以20-40歲左右的青壯年最常見.混和性兼具器官性和心因性兩種情況,通常是器官性先發生,時間一久再慢慢影響至心理層面,最後兩者就同時存在.任何年齡都可能發生(資料來源:顧芳瑜泌尿科診所院長顧芳瑜、新光醫院泌尿科主治醫師吳子翔)新光醫院泌尿科主治醫師吳子翔表示,在1950年代,90%陽痿病患被認為是心因性所引起的,但現在大多數學者一致認為混和性才是最常見,其次是器官性,而單純心因性則較少見.誰是陽痿的高風險族群?5類人小心顧芳瑜醫師列出陽痿5大高風險族群,包括:慢性疾病患者、手術過後的患者、生活習慣不佳者、壓力大者以及焦慮憂鬱傾向者.陽痿高風險族群1.慢性疾病患者高血壓、高血糖、糖尿病.2.手術後的患者攝護腺全切除術後患者.3.生活習慣不佳者經常熬夜、抽菸、喝酒過量、久坐、不愛運動、BMI過高.4.壓力大者經常加班、生活作息日夜顛倒、工作生活壓力大.5.焦慮憂鬱傾向者服用抗憂鬱、抗焦慮藥物者,或平常容易緊張、焦慮、心情不好的人.(資料來源:顧芳瑜泌尿科診所院長顧芳瑜)美國梅奧醫院(MayoClinic)表示,吸菸會限制血液流向靜脈和動脈,隨著時間推移,不僅有慢性健康問題,還會導致陽痿.▲抽菸會助長動脈硬化,使血管擴張困難,造成陽痿.陽痿前兆有哪些?出現10種狀況要留意陽痿有10種前兆,發現陽痿前兆時一定要及時治療,才能挽救性福.常見的陽痿前兆1.小便尿不乾淨6.勃起角度改變2.頻尿、夜尿增加7.陰莖長度變短3.沒有晨間勃起、晨間勃起減少8.性慾減退4.勃起時不夠硬9.腹部愈來愈大5.早洩10.焦慮、壓力大、失眠(資料來源:顧芳瑜泌尿科診所院長顧芳瑜、台北市聯合醫院忠孝院區泌尿科醫師程威銘)1.小便尿不乾淨男性勃起和排尿功能均由「尿道球腺肌」控制,如果久坐、不運動容易造成該肌肉萎縮,出現排尿不乾淨、排尿過久的情形,也會影響勃起功能.2.頻尿、夜尿增加陽痿和攝護腺肥大往往會同時出現,攝護腺肥大往往以頻尿、夜尿等症狀表現,所以有以上症狀出現時,也可能是陽痿前兆之一.3.沒有晨間勃起、晨間勃起減少夜間睡眠時,陰莖會自然勃起以維持血液循環,但有時工作生活壓力大,不一定每天早上晚上都會勃起.晨間勃起減少,雖然不是判斷是否陽痿的依據,但不少陽痿病患指出,自己晨勃的頻率確實逐漸下降.▲如果長期夜間和晨間沒有勃起,代表陰莖微血管可能病變.4.勃起時不夠硬如果發現自己的勃起時,不像以前那麼堅硬,記得尋求泌尿科醫師的協助.5.早洩勃起時不夠硬、持久度減少,這兩個問題常常同時出現,如果勃起硬度不夠持續發生,要趕緊就醫,醫師會優先處理硬度問題,通常硬度問題解決了,持久度的問題也會改善.6.勃起角度改變每位男性陰莖勃起的角度都不一樣,如果發現勃起的角度和以前出現超大落差,例如原本上翹90度變成60度,代表陰莖不再像以前那麼堅挺,可能是陽痿前兆.▲亞東醫院泌尿外科醫師張效駿表示,早洩不等於陽痿,兩者治療方式不同,但早洩是陽痿的初期階段,嚴重早洩會導致陽痿,及早治療早洩才能預防陽痿.7.陰莖長度變短男性勃起後的陰莖最大的長度是不變的,如果你發現長度變短、不像以前那麼粗,小心是陽痿前兆.8.性慾減退陽痿病患可能注意到自己對性刺激的反應變弱,對性行為的興趣減少.此外,男性荷爾蒙「睪固酮」濃度低下,有可能造成陽痿、性慾減退、對事物提不起勁或容易疲倦.9.腹部愈來愈大久坐、不運動會讓男性荷爾蒙不足,使腹部脂肪快速堆積.肥胖造成的高血脂、高血糖會傷害微血管組織,造成陽痿.就算現在性功能正常,沒陽痿,但腹圍太大、BMI過高,未來陽痿機率也很大.10.焦慮、壓力大、失眠男性除了要多觀察身體的變化,心理層面的自我覺察也是很重要的.陽痿會讓患者感到沮喪、焦慮、壓力大和自卑,甚至失眠,這些負面情緒可能進一步加劇陽痿的情形.怎樣算陽痿?勃起功能程度分4等級台灣男性學醫學會指出,臨床上勃起功能分以下4種等級:男性勃起功能級數一級硬度嚴重陰莖變大,但沒有硬度,就像一塊軟趴趴的蒟蒻.二級硬度中度陰莖有硬度,但無法完成行房,就像剝皮香蕉.三級硬度輕度陰莖的硬度可勉強行房,但無法完全堅挺,就像帶皮香蕉.四級硬度正常陰莖硬挺,就像一條小黃瓜.(資料來源:台灣男性學醫學會)陽痿會好嗎?3種陽痿治療,讓你再現雄風陽痿要看哪一科?陽痿要看泌尿科.陽痿有三線治療,輕微型陽痿會先從第一線的「口服藥物治療」開始,約5至7成病患因而重獲滿意的性經驗;口服藥效果不佳時,才會採用第二線的「真空吸引器或陰莖海綿體注射治療」;前兩線治療未能達到明顯效果時,才會採用第三線的「植入人工陰莖」.有哪些陽痿病患不適合口服藥?顧芳瑜醫師提醒,有心血管疾病的患者,記得向醫師告知身體狀況,如果有在服用心絞痛相關藥品的病人,則需要特別向醫師說明使用狀況.陽痿治療方式第一線口服藥物治療1.經台灣衛生主管機關核准的口服陽痿治療藥物有3種:威而剛、犀利士、樂威壯.2.分事先服藥、每天低劑量服用2種類型,都能協助患者在性愛過程中,維持足夠的陰莖勃起.第二線真空吸引器或陰莖海綿體注射治療1.性行為前使用,讓陰莖增加血流、維持勃起狀態.2.通常病人使用口服藥效果良好且副作用少,目前以注射治療方式的病患已相對減少.第三線植入人工陰莖1.在陰莖海棉體內植入對人體不會過敏的矽化物.2.不是危險大手術,手術成功率高達95%以上,術後留意預防感染.3.終生使用,感染或故障才需取出或置換,但這種機率低於5%.4.手術後外表看不出痕跡.5.80%以上病人不會有太大的疼痛;部分病人傷口會疼痛,但疼痛或不自然的感覺幾週內會消失.6.傷口癒合約1星期,2至4星期可練習「操作」人工陰莖,6星期後開始使用.7.恢復完美勃起,男女都能享受快感和高潮,還能射精.(資料來源:新光醫院泌尿科主治醫師吳子翔、高雄榮民總醫院泌尿外科醫師簡邦平)陽痿怎麼預防?良好的生活習慣很重要從上述陽痿的原因,可以檢視自己是不是陽痿的高風險族群,了解陽痿的原因,才能預防陽痿.美國梅奧醫院也提出,預防勃起功能障礙最佳方法,是選擇健康的生活方式,並管控任何現有的健康狀況,例如,你有糖尿病、心臟病或其他慢性健康狀況,要看醫生並定期檢查;有抽菸和飲酒習慣的人則要戒菸戒酒.陽痿並不可恥,你也不是那個少數.顧芳瑜醫師表示,根據統計,台灣40至70歲間的男性,半數有程度不等的陽痿困擾,換句話說,每2位就有1位男性有陽痿的困擾,因此,發現陽痿前兆時要及時就醫,才不會讓陽痿情形越來越嚴重.▲陽痿就像一般疾病一樣,應該正常看待,不要迴避.張美玉泌尿科診所院長張美玉表示,從門診觀察發現,許多先生被太太勸說才來泌尿科就診,她鼓勵男性應勇於面對陽痿,女性也可以思考使用情趣用品等道具增進性愛品質,雙方一起努力追求美好的性體驗.延伸閱讀:男人精液只夠4000發?尻太多會血精?吃2物增加射精量?3指標看健康念珠菌感染兇手「熬夜手搖」全中!8招終結念珠菌,輕忽恐子宮頸糜爛細菌沖到陰部長「巴氏腺囊腫」?巴氏腺囊腫、毛囊炎一表區分!醫:嚴重恐切除陰道益生菌推「這兩種菌株」!改善陰道發炎、恢復pH值,吃對才有效媽咪再忙也別忘「私密處保養」,遠離惱人異味、搔癢、陰道感染!*本編輯部發表之文章,由媽咪拜(MamiBuy)及其他相關均權人擁有自己的法律權益,若欲引用或轉載網站內容,請以分享原網址之方式,與本公司來信接洽,違者將重要處理.聯繫信箱:socialmamibuy.com.tw