引起頭痛的原因很多,目前的醫療比較多在解釋造成頭痛的各種理論和治療方式.醫師們會因應各種符合頭痛的診斷開給份額不同的物,有些個案會有不同程度的改善,卻無法一勞永逸的解決個案的問題.臨床上也會借用許多先進的儀器來檢查個案腦部,如核磁共振（MRI）和電腦斷層（CT Scan）等儀器.頭痛對一個人的生活品質的影響有多大嗎?頭痛的嚴重度和生活品質息息相關.頭痛好發期在15-55歲之間,長期受頭痛所苦,不僅干擾日常生活,也讓民眾的情緒低落,甚至讓一些個案喪失他們原有的工作能力.其實現在醫療在治療慢性頭痛也依然有很大的局限,透過嘗試各種方法來治療和控制頭痛,特別是許多個案需要長期服用止痛藥,血清抑制藥物或甚至使用憂鬱症藥物來減低疼痛的閥值.但是,如果有常見的體態歪斜所引起的肌肉筋膜疼痛的思路去研究個案的疼痛的症狀,經常可以找到蛛絲馬跡,並由此做體態上的調整,許多個案在改善頭痛的同時,也把身體不同部位的疼痛症狀或內科的不適一併改善.這樣的理路不只是會讓民眾的生活品質改善,也在合理的開銷內治癒,避免後續的症狀干擾,甚至可以在未來避免一些不必要的手術治療.由體態和足態看疼痛的問題—頭痛 圖示：楊女士55歲,是一名事業有成的女性.10多年来困擾於長期的慢性嚴重頭痛,胃病伴随胃酸逆流與胃部脹氣.就診前一年多又開始有兩側足底筋膜炎的問題,每一天早晨起床雙足足底都是非常的疼痛走路困難,甚至都需要用腳趾倒退的方式下樓梯.她見過不少醫生及吃過許多藥物都無法改善頭痛,胃病和腳底疼痛的問題,所以她也在家里和公司到處都放了許多瓶罐的風油精,止痛藥和胃藥.經過體態檢查,向她講解問題的根源是來自兩側足底高低不平衡延伸到腰部及及頭頸部而引起的症狀.抱着半信半疑的心理她買了逆轉足足弓矯正器,開始兩週没有認真穿着,在經過醫師的追踪及勸導下.她就每一天固定穿著足弓矯正器走路.结果她的睡眠,頭痛,胃酸逆流和足底筋膜炎都在短短的一個多星期左右就有顯著的改善.讓她在又驚又喜,所以她也花更多時間穿着來走路.她也在短短的一個多月的時間解决困擾她10多年的慢性頭痛,胃病及一年多的足底筋膜炎. 慢性頭痛的檢查目的和方法：1.理學檢查及症狀（PhysicalExaminationforSymptomand Signs）：除了個案的主訴,也檢查是否與其他12對腦神經的症狀（視覺,嗅覺,聽覺,臉部運動與感覺神經異常等等）.2.驗血檢查（BloodTest）：排除一些年輕人常見的自體免疫疾病（紅斑性狼瘡SLE）,腦部感染等等.3.腦部掃描（BrainScanning）：主要是以核磁共振（MRI）和電腦斷層（CTScan）為主.檢查腦部組織異常,如腦部腫瘤,腦血管異常,腦部感染及腦部神經退化的跡象等等.許多人經歷慢性頭痛的患者,免不了會尋求不同醫療的資源來協助.一般醫生的診斷和治療是有一定的思考流程的.在診斷上,會依據個案的頭痛嚴重度及伴隨的其他部位,症狀和發作的時間性等等來做診斷的考量.在治療上,如果沒有特別嚴重的問題,剛開始時多數給予一些止痛藥物治療,包括漸進性的給予不同強度的止痛藥.最後若依然無法解決頭痛,可藉由MRI核磁共振掃描檢查或CT電腦斷層掃描來排除腦部腫瘤或腦血管的問題.針對一些沒有特異性但是頭痛嚴重的個案,腦科醫生會考慮給患者投予憂鬱症的藥物,在理論上可以減輕患者對於疼痛的敏感度（提升疼痛的閥值）.至於一部分有情緒障礙的個案（頭痛和情緒間有前後順序相關性）也會轉介給精神科醫生治療. 大部分的慢性頭痛,在排除嚴重的問題或并發症的可能性之後,醫生會比較放心的持續給予疼痛的治療.但是,對於忍受慢性頭痛折磨的個案,期待的是能夠真正解決頭痛的問題.在許多醫療上無法解決或甚至無法減輕疼痛的個案,就只能生活很差品質中度過日子,經常會落於擔心焦慮的狀況. 在臨床上,許多頭痛的個案也很容易在網絡上搜尋和自己相關的慢性頭痛的名稱和原因,但是個案本身其實是無法真正去分辨自己的問題所在.即使醫生也經常只是給予民眾一個診斷的名稱,卻無法根治慢性頭痛,甚至大部分的個案還是承受著頭痛的折磨. 所以這裡會與民眾分享在臨床上無法順利解決的根源可能並沒有被關注到的其中2個可能的問題.1.駝背引起的慢性肌肉筋膜疼痛2.慢性食物敏感引起的頭痛 以上的內容都來自我與國外的蔡定成醫師共同出版的「體態平衡與疼痛的根源」一書中有更詳細的內容. 本文由<葉明嘉老師>授權,未經同意,請勿擅自轉載.延伸閱讀：漂亮的女生竟然有4個胸,原來是肋骨外翻惹的禍?產後虎背熊腰怎麼辦?5方法找回產前好體態!膝關節退化、疼痛難耐?竟是骨頭不正,嚴重恐長骨刺、O型腿
