Apakahyangdimaksuddenganketubanpecahdini? KetubanPecahDini(KPD)adalahpecahnyaselaputketubansebelumusiakehamilanmencapai37mingguatausebelumprosespersalinanterjadi. ApakahKPDseringterjadipadaibuhamil? KPDterjadipada10%dariseluruhkehamilan.Pada60%-80%kasus,KPDterjadipadaakhirmasakehamilan.KPDsangatjarangterjadipadaperiodeawalkehamilan. AparesikopadabayijikaterjadiKPD?KPDmeningkatkanrisikoterjadinyakomplikasikehamilan,seperti: Infeksiyangterjadidalamrahim(intrauterineinfection)Persalinanbelumcukup37mingguTalipusatkeluardarijalanlahiryangdapat terjepitantarabadanbayidenganjalanlahir,yangdapatmenyebabkankematianbayiselamadiamasihdalamkandungan. ApayangharusdilakukanjikaterjadiKPD? SegeracaripertolongandokterandabilaandamengalamiKPD. ApayangmenyebabkanKPD?PenyebabpastiterjadinyaKPDmasihbanyakbelumdimengerti.Beberapapenyebabyangmungkinberpengaruhadalah: Dilatasiserviksdini–halinimungkindisebabkankarena:beratbayiyangsudahbesarataukarenakelainanpadaleherrahimitusendiri.Infeksivagina,rahim,danselaputketubanyangmenyelubungijaninKontraksisebelumwaktunyaTindakanoperasiinvasiveselamajaninmasihdalamkandungan,diantaranya:pengambilancairanairketubanuntukpemeriksaanselpembawasifat(kromosom)ataupengambilancairanketubanuntukmengurangijumlahairketubanpadakeadaanairketubansangatbanyakmenyebabkansesaknafaspadaibudantelahterjadikontraksirahimsebelumwaktunya.Tidakterjaganyakebersihangigidanmulut Siapasajayangberisikomengalamiketubanpecahdini?Adabeberapafactoryangmemperbesarpeluangseorangibuhamiluntukmengalamiketubanpecahdini,antaralain: KebiasaanmerokokataumengunyahtembakauRiwayatketubanpecahdinipadakehamilansebelumnyaKehamilankembarInfeksibacterialpadasalurangenitalia,terutamabilaterjadipadatrimesterkeduaInkompetensiaserviksPolihidramnion(jumlahcairanketubanyangterlampaubanyak)Prosedur-prosedurinvasive(sirklase,amniosentesis,amnioreduksi,dll) Bagaimanakahgejalayangdirasakanpadajetubanpecahdini? Gejalautamadariketubanpecahdiniadalahkeluarnyacairandarivagina.Keluarnyacairanbisadirasakandalamjumlahyangbanyakdalamwaktuseketikaataudapatjugacairantersebutmerembessedikit-sedikit.Bilaketubantersebutkeluarnyamerembessedikitdemisedikitmakaterkadangakansulitmembedakannyadenganairseni.Bilademikiansegerakonsultasikedokterandauntukmemastikannya. Ketubanpecahdinimeningkatkanrisikoinfeksi.Gejalaawalinfeksisepertidemamdiatas38°Cdannyeriperutdapatdijadikansebagaipenanda. Bilaandamengalamisalahsatudarigejalaini,segeracaripertolongankerumahsakit. Bagaimanakahcaramencegahketubanpecahdini? Ibuhamildenganinfeksibacterialpadavagina(keputihan)harusdiobatidenganantibiotic,terutamapadatrimesterkeduakehamilan.Selainituhindarijugafaktorrisikosepertiyangtelahdisebutkansebelumnya. Bagaimanakahpenangananketubanpecahdinisecaramedis? Tatalaksanaketubanpecahdinibergantungkepadawaktukejadiannyadidalamkehamilan.Bilaketubanpecahdiniterjadidiatasusiakehamilan35minggu,ibudanjaninakandiawasiketatselama24jamdirumahsakit.Bilaprosespersalinantidakjugaterjadi,makarisikoinfeksiuntukibudanjaninakanmulaimeningkat.Dokterbiasanyaakanmemberikanobat-obatanuntukmenginduksipersalinan. Bilaketubanpecahdiniterjadipadausiakehamilankurangdari34minggu,biasanyadokterakanmencobamempertahankankehamilanselamamungkin.Selamajangkawaktutersebut,kondisikesehatanibudanjaninakanterusdipantauuntukmencegahinfeksidan/ataugawatjanin.Bilaterdapatkemungkinanterjadinyapartusprematurusakibatketubanpecahdini,tatalaksanayangdapatdiberikanantaralain: Injeksikortiko-steroiduntukmempercepatpematanganparujaninTokolitik(obatantikontraksi)untukmencegahberlanjutnyaprosespersalinanAntibiotikuntukmencegahataumengobatiinfeksiObat-obatanuntukmenginduksikehamilanbilaterdapattanda-tandainfeksiataugawatjanin Sumber:RSABHarapanKitaKlikdisiniuntukmelihatartikellain>> http://id.mamitalk.com
