文/林宛瑤 採訪諮詢/王立文婦產科診所院長王立文 攝影．化妝髮型/班尼頓廣告風格寫真 醫院是提供治療的場所,但也容易聚集各種細菌,而產道在生產完後,是溫暖且潮濕的,受到感染的機率也相對提高,因產後的抵抗力及體力較弱,所以必須特別留意產後感染問題,以免疾病上身. 產後感染來源 1.下生殖道：子宮頸、陰道、外陰部本來就存有厭氧菌,如鏈球菌、類性菌等,生產前,此類細菌在體內是平衡的狀態,因為生產造成受傷、失血、組織滯留等,使細菌快速生長. 2.腸道：存有大腸桿菌、革蘭氏陰性細菌、大腸鏈球菌,因產前不正常性行為、待產時消毒措施不徹底或產後衛生習慣不良,就容易受到傳染. 3.毒性較強的細菌：如葡萄球菌、溶血性鏈球菌等,可能從檢查者或家屬的手、鼻、喉傳染. 4.醫療院所的環境：此環境的空氣、器皿、床單上可能沾有致病性細菌,若通風設備不佳,就容易感染. 5.配偶因素：若配偶本身有一些特殊的細菌,如淋病或梅毒,也是造成產後細菌感染的來源. 子宮感染 產後子宮若出現感染,其症狀會有疼痛感、發燒,但在發燒前,一般會出現倦怠、噁心、頭痛、子宮部位疼痛、冒汗、畏寒、下腹部疼痛不適、陰道會流出量大且氣味差的分泌物等,有些人症狀不明顯,可能只感覺到熱潮紅.若感染較明顯或進一步擴散至骨盆腔,可能會造成膿瘍,體溫就會飆高到攝氏39度以上,心跳也會上升至110~140下/分鐘,此類病患的局部症狀會更明顯,可能無法碰觸或非常疼痛. 會陰感染 會陰部感染的症狀較局部,主要是在會陰切開術的傷口上,典型的症狀為紅腫、疼痛或有滲出物.有時感染是因為會陰部血腫所造成,可能在縫合過程中針頭扎到血管,或生產過程中撕裂到血管部位,又沒有即時注意,就會慢慢形成會陰血腫.會陰血腫受到感染時,其部位不一定在會陰傷口上,可能在大陰唇的外陰部、會陰部旁等,若感染較嚴重者,可能會使傷口裂開.有少數的會陰感染是因為淋病造成,大多是因為發現新生兒的眼睛有淋病性結膜炎,才會考慮媽咪可能有淋病. 乳腺炎 症狀引發乳腺炎的原因,包含乳汁滯留、阻塞或乳頭皸裂等,造成細菌侵入,有時候是因為寶寶的嘴巴有黴菌存在,導致媽咪乳房感染,若某個部位持續有乳腺炎,乳房內就可能有膿瘍存在.乳腺炎的症狀如乳房紅腫、熱痛,患者大多有發燒、畏寒的現象,而乳腺炎大多發生在單側,較少同時發生在兩側. ※原文刊載於2015年5月號<媽媽寶寶雜誌>.※更多精彩內容,請見﹝媽媽寶寶懷孕生活網﹞.※本文由<媽媽寶寶雜誌>授權刊登,未經同意禁止轉載
