（膀胱輸尿管逆流,竟導致新生兒腎水腫/中國醫藥大學兒童醫院提供） （優活健康網記者談雍雍/綜合報導）1名剛出生的男嬰,首次接受超音波腎臟掃描無異狀,但在隔周第二次檢查卻出現腎水腫,經追查確定為「原發性兩側第三度膀胱輸尿管逆流」.中國醫藥大學兒童醫院泌尿科陳國樑醫師指出,新生兒出生後48小時會有生理性的寡尿期,可能造成檢查失準. 陳國樑醫師表示,男嬰的母親是結婚4年才終於如願懷孕,卻在產前超音波檢查發現胎兒兩側腎水腫,而震懾不已!因此,在男嬰出生的第一天,就急著要求醫師超音波掃描,出乎意料的是腎水腫竟然消失了!當下喜出望外,沒想到隔週接受第二次超音波檢查,腎水腫又出現,讓她百思不得其解,為什麼又復發? 陳國樑醫師指出,這名男嬰因先天的輸尿管膀胱交接處太短,造成膀胱輸尿管逆流,5年後自行緩解的機率約有一半,目前可接受預防性抗生素或內視鏡手術等方式治療. 腎水腫反覆出現?出生72小時較準確 而產前超音波檢查約有1~3％會發現胎兒產前腎水腫,但在出生後會有相當大的比例自然消失,唯有在出生後仍持續有中重度腎水腫的新生兒,需要進一步治療.但值得注意的是,新生兒出生後48小時會有寡尿期,此時做超音波會低估腎水腫的程度,甚至以為腎水腫消失了,因此無法正確評估腎水腫的狀態,建議通常嬰兒應於出生後72小時再篩檢,才能較確認. 倘若出生後仍持續有中重度腎水腫的新生兒,則須再檢查是否有腎盂出口狹窄、輸尿管膀胱交接處狹窄、後尿道瓣膜、輸尿管囊腫等情形. ※ 本文由<uho>授權刊登,未經同意禁止轉載.※更多精彩內容,請見<uho>.
