現在零食文化盛行,孩童的父母、阿公阿嬤、甚至是幼稚園老師,都有意無意將零食當作是一種獎勵,所以沒吃過零食的孩童比例實在不高.但過量攝取零食,除了讓孩童血糖上升,不想吃正餐,其中的添加物更可能會造成小孩產生過敏症狀.此外,由於五歲前的孩童吞嚥及呼吸功能的協調尚未成熟,如果吃得太急,或邊吃邊玩,甚至進食時受到驚嚇,就容易把嘴巴裡尚未嚼碎的食物吸進氣管內.加上孩童的呼吸道較成人細窄,體積較大的異物也許就會造成立即窒息,而小異物在肺部則可能導致肺炎、肺氣腫或肺塌陷.呼吸道異物吸入在美國,一年造成兒童17000次急診求診,其中80%發生在3歲以下.林口長庚兒童胸腔科黃健燊主任發現,在兒童呼吸道異物吸入的案例中,花生的比例佔將近三成,所以巧克力或糖果中的花生最需要注意.阿包醫生以前在醫院時,還看過糖果包裝的錫箔紙卡在支氣管裡的狀況,所以不單單是零食本身,其他小東西,如外包裝等等,都是要留意的!異物吸入一開始的表現可能只是咳嗽,之後也會有呼吸聲喘鳴、發燒等呼吸道感染的症狀,如果家長沒有察覺,可能易被誤診為感冒、支氣管炎、肺炎或是氣喘,而無法得到正確治療,所以父母目擊孩童嗆到的印象,是幫助醫師做出診斷的關鍵.如果不幸意外發生異物吸入的狀況,首先應注意孩童之呼吸狀況,如果當時咳嗽厲害,但無發紺(臉部出現充血,嘴唇發黑)現象,應鼓勵繼續咳嗽,並立即送醫診治.若當時孩童已無法呼吸或講話,手在喉部亂抓,臉部出現充血,嘴唇發黑,應馬上進行急救,掌握第一時間急救,否則一旦缺氧時間過久,將造成腦部的損傷,甚至死亡. 嬰兒（一歲以下）急救影片示範（拍背戳胸法）兒童（一歲以上）急救影片示範（哈姆立克法） 所以父母應該讓年紀較小的孩子,遠離可能造成異物吸入的零食、食物或物品；建立用餐規矩,包括吃飯時應細嚼慢嚥、不可一口吞入食物,不可躺著吃,也別讓孩童邊吃邊玩,以避免發生危險. 現任禾馨婦幼診所兒科主治醫師.每個孩子都是父母的心頭肉,最愛的寶包.阿包醫生與你分享診療故事、健康資訊、教養心情.育兒路上,讓我陪著你,與孩子一起成長.本文來自巫漢盟醫師部落格授權轉載
