母乳是新生兒最好的食物,這是無庸置疑的!母乳的好說都說不完,只要媽咪們願意了解一定很容易取得這些資訊,現在各大醫療院所也提倡母乳餵哺,也都有專業的醫師或衛教師提供專業的知識跟說明,所以母乳究竟有多好就不多說.但是,媽咪面對母乳餵哺,是產後非常艱難的任務也是無盡的疼痛和勞累,若沒有先有心理建設(尤其是第一胎),真的會非常憂鬱.當我懷孕時,就決定要餵哺母乳,雖然第一胎什麼都不懂,想像著應該會很痛,也不知道究竟自己會不會有充足的乳汁可以餵飽孩子,就覺得產後一定要餵母奶就對了,原因很單純,因為知道母奶有寶寶最需要的營養跟抗體,對新生兒腸道來說是最好消化吸收的,是任何的配方奶都無法仿製取代的!既然對寶寶最好,哪還需要考慮呢?這已經是最好的理由了!接著就是關關難過關關過的母乳之路了!餵哺母乳的過程中會有很多熱心的媽媽們(親戚朋友們甚至不認識的婆婆媽媽)都會想要提供建議,但是要記得,大家都是以自身的經驗(或道聽塗說、以訛傳訛)提供意見,但是每個人會遇到的狀況其實不一樣,體質也不同,每個人的寶寶需求跟狀況也不一樣,而且不同的時空背景、不同時期也會有正確的資訊跟研究不斷在更新,所以大家提供的意見聽聽就好,不一定是正確的,自己要去判斷跟求證,最好的求證方式就是尋求專業人士的意見(醫療人員/母乳諮詢專線),遇到狀況或困難千萬不要聽說什麼就輕信就以身試驗,避免讓狀況更惡化.第一關-[初乳分泌、乳頭受傷-破皮流血起水泡]為了及早母嬰接觸讓乳汁盡快分泌,產後都還沒有休息到就必須立刻去面對初乳這關了!這時身體才剛拚了命生產完,全身疼痛(持續宮縮的疼痛、傷口的疼痛、針孔的疼痛…),要立刻下床餵哺都是非常吃力而疼痛的!更可怕的是,當寶寶剛開始練習吸允,剛含上去痛是直衝腦門的!剛開始的初乳非常珍貴,每滴都很珍貴,量雖少但是是足夠餵飽新生兒的,只不過剛出生的寶寶需要密集的吸允,媽咪的身體也要慢慢產生乳汁,這段時間是非常痛苦的,因為必須靠長時間的餵哺,寶寶會吸很久,又非常容易就餓了,寶寶只要含乳姿勢稍不正確就會將乳頭吸到破皮、流血、起水泡,但是就算乳頭受傷接下來的每一餐還是只能深呼吸咬著牙讓他繼續吸,加上媽咪幾乎完全沒有時間休息,在醫院時我大概有3/2的時間都在哺乳室,身體的勞累跟疼痛真是無法形容,連吃飯、吃藥、上廁所、醫生巡房、護士例行檢查都錯過時間,加上產後又立刻長時間固定姿勢餵哺,身體沒有得到休息復原狀況也不是很理想,第三天要出院時身體都還是非常不舒服.可以怎麼做:即使是這樣,產後還是要立即親餵,才能刺激泌乳激素的分泌,寶寶也能盡快的學習吸允,盡快的母嬰接觸是必要的,雖然很辛苦,但是若要成功哺乳,這一關咬著牙撐著,才能踏出成功的第一步,奶量才會上來,只是媽媽除了餵奶一定要立刻休息睡覺,否則身體也會非常的痛苦.新生兒含乳姿勢不正確導致乳頭受傷也是非常常見的問題,雖然含住第一口媽咪可以控制是否正確含住乳暈確認姿勢正確,但隨著餵食時間長,寶寶頭也會亂拉亂動,媽咪若真的有受傷記得要小心護理,哺乳完擠出乳汁(或使用羊脂膏)塗抹在受傷的位置,風乾後再穿上內衣.*產後立即密集親餵換來初乳大爆發滿滿一袋!第二關-[脹奶、塞奶]因為產後立刻非常拼命的頻繁親餵,我的母乳算是來的很快,第二天就開始有脹奶的感覺,但是第三天要辦出院手續時才被告知寶寶因為黃疸指數過高必須留院轉診小兒科照光治療,這突然的分離讓我措手不及,等辦完一連串的手續,整理好出院,一抵達月子中心就立刻石頭奶了,脹奶漲到一碰就痛,這突然的狀況讓新手媽媽好慌,因為我的寶寶是高需求,而媽咪的奶量也非常充沛,從頻繁的餵食突然被分開幾個小時,媽咪已經脹到塞奶了,完全沒有時間反應.還好月子中心有護理人員可以立刻協助我手擠奶,因為吸乳器其實沒有辦法吸到深層的乳汁,更何況是如果已經有堵塞就更吸不出來,此時寶寶又不在身邊,只能靠手擠.第一次被手擠奶痛到飆淚,完全沒想到苦難還在繼續,生小孩已經夠痛夠折磨了,產後第三天疼痛還是一直不斷襲擊,有種沒完沒了的感覺,內心的挫折跟沮喪實在難以形容,而且一定要將堵塞的乳汁全數移出才不會疼痛,但是咬著牙手擠也無法一次全移出,要慢慢通,要經過一次又一次的痛苦折磨,但沒想到產後第一次的擠奶就已有130ML的奶量,雖然很痛很痛,但是媽咪還是很有成就感的!想到孩子可以吃得飽,媽咪就放心了!可以怎麼做:初期不建議完全依賴吸乳器,此時媽咪們的乳腺都還沒有完全通暢,多親餵、適時補充軟磷脂、飲食注意均衡營養不要過度油膩,才能讓乳腺更暢通,吸乳器只能吸到表層的乳汁,深層乳汁是必須靠寶寶吸,但如果真的不得已和寶寶分開,一定要依照寶寶吸食的頻率去擠奶,除了吸乳器吸完之後還是必須在手擠到完全乳房變軟,檢查沒有硬塊才可以,如果真的已經堵塞而自己又無法擠出可以尋求醫護人員幫助,千萬不能拖延導致更加惡化甚至發炎.第三關-[追奶期]第一個月是追奶期,雖然此時在坐月子,但是如果這個月沒有好好哺乳的話,要達到供需平衡是不太可能的,很多媽咪沒有把握這個時期可以親餵的機會,奶量就上不去,就算喝再多的湯湯水水也沒有用,千萬不要輕信任何傳言[EX.現在不瓶餵之後要回去上班怎麼辦?/親餵不知道喝多少不知道有沒有吃飽?/就是因為親餵寶寶才一直掛在媽咪身上?/喝母奶所以寶寶才紅屁屁?],餵就對了!媽咪如果擔心的話可以看一些專業的兒科醫生寫的育兒的書籍,或是直接請教醫師或衛教師或專業的泌乳專線,都可以得到正確的答案.新生兒階段除了睡覺醒來就是要喝奶,消化吸收又非常快,所以一天要餵個十幾餐都是非常正常的,平均1~2小時就要餵,依照寶寶的需求去餵食,不用特意去設限時間,這時小寶寶因為吸允力還不是很強也正在適應這個世界,媽咪若還沒有噴乳反射或流速不快時,寶寶聽著媽咪的心跳和溫暖的懷抱很容易睡著也是正常的,這段時期是最辛苦的,因為媽咪和寶寶都在努力,這時媽咪要多補充水份,餵完會非常渴可以喝黑豆水、杜仲水..這些對於坐月子時期都很有幫助,另外像是魚湯.排骨湯富有膠原蛋白也都是非常營養可以多多攝取.我並沒有刻意去買媽媽茶、黑麥汁或是一些強調可以發奶的東西來吃或喝,奶量就一直往上增加,第一個月平均1-2天就可以多10-20ML,寶寶2M時就有300ML的量了,只有把握一個原則[多親餵、飲食均衡多補充湯水、除餵食外的時間多休息、心情放輕鬆],雖然不是每個媽媽都能順利,但何必去多想奶量夠不夠,與其擔心不如觀察寶寶的尿布量、成長狀況(體重增加等情形)這些有實際依據的數字,不用聽太多坊間偏方或是婆媽建議,給自己太多壓力,只要媽咪夠努力,寶寶也會努力,大概2-3個月後奶量供需平衡都不是問題,若真的有困難,媽咪也都盡力了,能餵多久是多久,能餵多少是多少,寶寶都能感受到媽咪濃濃的愛.可以怎麼做:要順利哺乳一定要把握這個原則[親餵、飲食均衡多補充湯水、除餵食外的時間多休息、心情放輕鬆].奶量要UPUP,0-2月最好是全親餵,不要瓶餵,太早瓶餵寶寶容易產生乳頭混淆,且瓶餵是被動式餵食,寶寶習慣輕鬆地被餵食就很容易放棄困難的主動吸允媽媽乳頭,且媽媽透過親餵既不容易堵塞又可以享受母嬰親密的接觸的時光,等乳腺暢通乳汁分泌穩定,供需漸平衡時有時若是需要瓶餵可以交替幾餐讓老公或家人幫忙餵食一下是沒關係的!但晚上泌乳激素最旺,晚上最好也要親餵,但若真的太累體力有限,有人可以晚上幫忙瓶餵的話,媽咪也一定要定鬧鐘起來擠奶,一方面對維持或增加奶量有幫助另一方面也可以避免塞奶,塞奶太痛苦了,所以我不管多累多睏就算寶寶戒夜奶半夜不用親餵了也會爬起來擠阿!*冰箱冷凍庫塞滿滿的母乳是媽咪滿滿的愛,辛苦努力拼來的!!第四關-[乳腺炎]母乳媽最怕的魔王關就是乳腺炎,就算已經盡力在避免可是偏偏卻也發生在我身上.當寶寶即將滿月之際聽信了月子中心的建議,為了讓寶寶紅屁屁的狀況好轉暫停餵母乳,這是我繼寶寶剛出生因黃疸留院照光以來第二次暫停親餵,但這次我非常小心都有定時(約三小時)擠奶(吸乳器手擠),沒想到無預警的乳腺還是又堵塞了,奶脹得太快,又無法完全把深層的乳汁擠出來,當天就立刻乳腺炎了.這真的是嚇壞我了!而且不敢置信為何還是發生在我身上,那種疼痛真是無法想像,連不去碰都痛,乳汁堵到連腋下淋巴都腫脹好痛,手臂想要合起來都痛,沒有經歷過的媽咪是無法想像的!乳房腫脹、疼痛、發紅、發熱,全身發高燒,雖求救護理人員幫忙按摩手擠卻仍然無法順利將乳汁移出,冷敷也無法減輕疼痛,手擠過程那種痛是可以讓你瞬間飆淚大哭的!有些經歷過的媽媽會形容是直逼產痛的疼痛程度的!希望這種經驗都不要發生在母乳媽身上,能不體驗就不體驗!因為實在太可怕了!如果真的不幸發生了,一定要立刻就醫,千萬不能拖,當時立即送急診,抽血、驗尿、抽乳汁化驗是否有細菌感染,打點滴,藥物治療消炎退燒&抗生素,當天仍然持續高燒不退飆到40度,全身寒顫無法自主地發抖,乳房發燙,持續的疼痛,經過無數次的哭泣咬牙忍著一次又一次的手擠乳親餵才逐漸康復,這真是母乳媽咪的噩夢!而這樣的惡夢居然發生在我身上兩次,當我已經度過最難熬時期,漸漸地也供需平衡了,固定時間餵奶,也不會脹奶不舒服,也都和寶寶形影不離,餐餐親餵不敢有絲毫偷懶,再累也不假手他人,但沒想到當寶寶五個多月的時候,某一天又突然四肢無力全身痠痛發高燒不退,乳房脹痛有硬塊,整個發紅發燙,心想不可能啊!我已經如此小心翼翼,也都已經餵這麼久了,也沒有任何預兆,怎麼突然又這樣,偏偏就又要我再經歷這一切…,但怎麼難以置信也得面對現實,畢竟乳腺炎的發生就是乳汁沒有及時移出造成淤積堵塞.醫生推斷此時月齡的寶寶注意力容易被周遭環境的聲音吸引分散,可能喝的不專心又或是喝的量變少導致沒有將平常都會全數喝光的乳汁囤積在體內,而媽咪原本乳汁就很豐沛很快涨奶,但為了全心照顧寶寶沒有多餘時間即時擠出多餘的乳汁,加上半夜不時要哄哭鬧的寶寶經常沒有睡好,累積的疲勞導致抵抗力下降,乳腺炎就這麼無情的找上門了.可以怎麼做:紅屁屁與餵母乳無關,無須因噎廢食,因為新生兒消化系統在剛開始都會較頻繁的排便,邊吃邊排泄也都是很正常,待寶寶逐漸成長自然排便次數就會降低,而實際上我的寶寶滿月之後,他的排便次數就正常了(約6次尿布量),而且只要媽媽細心照顧,主動檢查勤換尿布、水洗屁股、擦護膚膏,必要時也可以晾屁屁,就可以改善紅屁屁,若真的有需要請直接求診小兒科,無須停止母乳餵哺.另外,如果媽咪跟我一樣已經很小心,但是乳汁比較豐沛,就要特別留意餵完是否乳房已全軟,檢查一下有沒有某個角度的乳汁沒有吸出來或是擠出來,確認沒有硬塊才會比較安心喔!除了上述這些哺乳過程會發生的狀況外,當然還有其他需要與疼痛跟疲累作戰的過程,例如在分泌乳汁時乳房有時會整個非常刺痛,或是脹奶脹痛到可能會睡不著,為了寶寶的營養在飲食上也要留意忌口,媽咪不管有多想休息一下或者外出也被制約一到時間就必須擠奶或餵奶完全沒辦法有自己的空間與時間,母乳媽的衣著外型可能也會需要改變(要穿哺乳內衣.方便哺乳的衣服.乳房外型走鐘..),加上我自己帶寶寶,媽咪大小事全要自己來,又忙又累又有媽媽手的痛,其實好幾度卡關很想放棄,但是還是撐下來了!所以很能理解選擇放棄的媽媽心情.其實媽媽不需要勉強自己,不管是不是餵母乳都是很愛寶寶的,媽咪沒有照顧好自己怎麼照顧寶寶呢?這是一種選擇但不需要強求,如果媽咪們衡量過自己的狀況選擇餵哺母乳的話,這條路上也不孤獨,還有很多母乳媽也跟你一樣正在為了寶寶奮戰中!!
