經血中出現血塊常常會讓很多女性產生恐慌,不管是出現在馬桶、衛生棉上小小血塊,常常會使許多不分年齡的女性情緒崩潰,以前也是,現在也是,外國也是,台灣也是,我每每碰到此事,心裡總是覺得很奇怪,經血中有血塊,是很平常疏鬆的事,有什麼好大驚小怪的呢. 其實經血中有血塊是件好事,表示妳沒有血友病,妳的血液很健康,除非妳正在服用抗凝血劑,否則在動脈及靜脈以外的健康血液(包括經血)都會凝結.只是因為子宮腔的特殊構造,讓經血不得不同時有凝固與不凝固的兩種變化存在. 子宮腔是反三角形擺設,下有2.5公分的子宮頸幫忙支撐子宮體積,因為是支撐作用,所以子宮頸管徑要很狹窄不佔空間,當月經來臨的時候,子宮腔內是千萬條的斷裂內膜血管血液一起灌注,以子宮腔小小的體積而言,量是像洩洪一樣超大的,可是狹隘的子宮頸管根本無法一下子宣洩完畢,以正常人的血液而言,離開血管後沒多久是會凝固的,但子宮腔內還有很多經血還沒排除乾淨,此時若凝固了,後續的排血工作該怎麼辦呢?所以子宮腔一開始就同時分泌一些抗凝血酶原,與經血混合在一起,所以經血才不會凝固,才能順利經子宮頸管排出體外.可是抗凝血酶原的量畢竟有限,若用光了,後來的經血就會凝固了,所以經血會成塊就是這個道理. 因沒凝結的經血很容易很快排出體外,所以看起來很鮮紅很漂亮,讓很多女性誤認為經血就應該這樣子,可是後排的經血,包括凝固的,因氧化的關係會成暗紅色,這也是必然的,大家不要誤以為身體怎麼了,這也是健康的,(我跟病人或學生講解時,常以三色冰淇淋形容). 林正權醫師學歷：中山醫學大學醫學系、日本川崎醫院子宮鏡研修經歷：宜蘭羅東聖母醫院婦產科產科主任、博愛醫院婦產科產科主任現職：林正權婦產科診所負責人林正權醫師部落格本文由林正權醫師授權轉載原文來源於此
