嬰兒睡眠時間要多久才好?新生兒在一歲前,睡眠的變化很大,從剛出生時吃飽睡、睡飽吃,還可以邊睡邊吃的情況,到後來可以晚上睡8-10小時,可以睡過夜.不過,這中間到底有什麼轉變呢?有什麼可以注意的呢?睡眠管理職人為大家整理出0-1歲這中間六個階段的「睡眠情況」、「喝奶情況」及「好眠管理」三項重點,我們也借由以下六張圖來一一說明： 寶寶出生：第1周睡眠情況：寶寶屬於睡飽吃、吃飽睡,或是邊吃邊睡的階段,變化較大,很難估算睡眠的總量,而且睡眠較沒有固定的規律.也是新手媽媽較睡不好的一周.喝奶情況：每隔1小時吃一次,一次約吃1個小時.盡量維持清醒著喝奶,可以打開包巾,讓手腳露出來涼快一些,或是輕撫寶寶的身體,也建議調亮燈光,或是和寶寶講話,不要太過於安靜.好眠管理：媽媽心跳和聲音等,對出生一周寶寶有熟悉與安撫感,可在寶寶喝完奶要睡覺時,抱在懷裡稍稍的讓寶寶聽媽媽說話,也感受一下媽媽的呼吸及味道.睡不安穩時,要考量是不是寶寶不舒服,如：尿布溼、太熱或太冷、喝太飽而肚子不適、吃不夠而哭鬧,或是有溼疹和被蚊蟲叮咬等不舒服,都有可能讓寶寶睡得不安穩.寶寶出生：第2周睡眠情況：仍是睡飽吃、吃飽睡的一個明顯的階段,但是在一天中,可能會出現一次吃完還不睡,會等到下一餐吃飽才睡情況,這中間可能會用哭鬧來表現,但偶爾也會乖乖的渡過這個時間.喝奶情況：喝奶的間隔時間拉長,約為2小時吃一次,一次約吃40分鐘不等.好眠管理：開始對外界有知覺反應,睡前可靠近說話、輕撫按摩.不管是寶寶是選擇親子同床及嬰兒床,都要非常注意「安全法則」,睡眠管理職人分別整理了“嬰兒床”及“親子共眠”的安全法則給大家參考,可以參考以下這篇文章：嬰兒床及親子共眠的安全法則：http://www.tamhd.org/rules-of-sleep-with-baby/參考資料：AmericanAcademyofPediatrics.TheChangingConceptofSuddenInfantDeathSyndrome:DiagnosticCodingShifts,ControversiesRegardingtheSleepingEnvironment,andNewVariablestoConsiderinReducingRisk.Pediatrics.2005Nov;116(5):1245-55.寶寶出生：第3-4周睡眠情況：開始不再只是睡飽吃、吃飽睡的小寶寶囉,每天睡眠時間約16~19小時,一天內可能會出現1~2次吃完還不睡的情況.喝奶情況：喝奶的間隔時間約為3~4小時吃一次,偶爾會有4~5小時的間隔,喝奶速度較前2周快一點,約是30分鐘左右,但仍會有邊吃邊睡的情況,一樣盡可能在喝奶時要讓寶寶保持清醒.好眠管理：睡眠賀爾蒙-褪黑激素(melatonin)未形成,大部分的嬰兒6周大時,松果體成熟後才會開始有褪黑激素的賀爾蒙,但濃度還很低,在3個月時,晚上的褪黑激素才會開始增加.目前﹝第3-4周﹞的寶寶還分不清晝夜.寶寶也開始有屬於自己的氣質了,媽媽爸爸們可透過聽音樂、說故事安撫要入睡的寶寶,也可以更促進寶寶腦部的發展及發育.寶寶出生：第2-3個月睡眠情況：每天睡眠總時間,約15~18小時,一天內可能會出現6次以上片段睡眠,每段平均4小時不等.2個月的寶寶在夜裡的睡眠也會開始拉長,有時可能可以連續睡上5個小時以上；3個月大時,還可能延長到6小時以上.喝奶情況：喝奶的間隔時間約4小時一次,喝奶時間約30分鐘左右.寶寶在﹝第2-3個月﹞的階段,成長較快,如果上一餐餵的不夠多,或是這中間活動量較大,都會有提早餓醒的可能,在一旁照顧的爸媽都要多注意.好眠管理：睡眠賀爾蒙-褪黑激素(melatonin)褪黑激素逐漸形成,有夜眠拉長至5~6小時以上的規律性,要開始建立白天(就是光亮與活動)與夜晚(黑暗與安靜)的區隔.可以在白天多照光及太陽,讓陽光幫助寶寶知道現在是白天,也可以在白天多活動,也要減少白天睡眠長度；到了傍晚時,尤其是睡前,可以調暗燈光,也形成關燈就是要睡覺的連結.參考資料：http://www.aappublications.org/news/2016/06/13/Sleep061316寶寶出生：第4-7個月睡眠情況：每天睡眠總時間,約13~17小時,白天2~3次小睡,每次小睡1~3小時.小睡要集中白天,傍晚若要小睡不可超過3小時.開始慢慢養成主要的長睡眠還是集中在太陽下山後的夜晚時間.喝奶情況：晚上可以連續睡8~9小時左右,建議睡前喝多一些母奶,以增加飽足感也可以拉長夜眠時間.另外,也提醒大家,寶寶是否可以睡過夜,也要看每一位寶寶獨特的氣質,甚至也要考量照顧者的習性,我們建議也許可以這樣評估,如果寶寶夜眠的時間有逐漸增長了,其實就已經是邁向睡過夜了!千萬別想著小寶寶能夠很快就一睡睡8個小時,這樣不合理信念,可能會增加新手爸媽的壓力喲!(註：若需要睡前使用配方奶的原則,我們一併整理在﹝第8-12個月﹞的內文裡)好眠管理：要開始找到屬於自己寶寶「睡眠暗號」,再配合安撫儀式,通常可以安穩睡眠,不要等「疲累訊號」出現才要睡喲!「睡眠暗號」像是：動作、反應變慢：肢體變慢、吸吮變弱動作、反應變少：聲音變小、對周遭興趣下降出現想睡生理特徵：打哈欠、眼皮下垂、雙眼無神等「疲累訊號」像是：揮動肢體、抓臉或拉耳朵易怒大吵、崩潰大哭過度揉眼睛、躁動不安 關於寶寶的睡眠暗號,也可以看睡眠管理職人之前的整理文章：http://www.tamhd.org/baby-sleep-sign/寶寶出生：第8-12個月睡眠情況：每天睡眠總時間,約12~16小時,白天都會有兩段較明顯的睡眠,可以安排在上午小睡1~2小時,下午的時間睡1~2小時的模式,如果小嬰兒還需要其他時間小睡,則建議其他小睡時間要短於半小時.喝奶情況：晚上可以連續睡10~14小時,一樣建議睡前喝多一些,如果是全母奶的寶寶,會建議也許可以多吸一點時間,不要因為寶寶睡覺或是想要寶寶早點睡而減量,但也考量母奶供需平衝的問題,初期不見得多吸就可以多喝到,加上母奶對於寶寶吸收消化比較快,還是相較之下會比較快餓,所以全母奶的寶寶睡前要喝多一些是有其限制的.這邊會建議若本來就非全母奶的寶寶,可以睡前改配方奶,或是母奶配方奶的方式,讓需要比較多時間消化的配方奶可以延長下一次餓的時間.好眠管理：要開始思考與設計專屬自己寶寶睡前儀式,寶寶的睡眠能可以更加的安穩,不僅入睡更容易,半夜醒來情況也可以改善,甚至有助於母親的情緒加分,可以參考睡眠管理職人整理之「寶寶入睡4R儀式」,像是：1、安撫資源(Resources)2、減少刺激(ReduceStimulate)3、安靜活動(RestActivities)4、固定一致(Ritualized)更多「寶寶入睡4R儀式」的內容,可以參考這一篇：http://www.tamhd.org/baby-sleep-4r/如果不知道怎麼安排睡前的儀式化行為,睡眠管理職人也參考美國兒科學會AmericanAcademyofPediatrics(AAP),為大家整理出的簡單4個動作,分別是「洗澡」->「刷牙」->「看書」-「規律上床」而JodiA.Mindell的研究也指出,睡前儀式如果可以天天配合,寶寶睡眠就會愈好喲!新手爸媽們,快來筆記下來~~參考資料：https://www.healthychildren.org/English/healthy-living/oral-health/Pages/Brush-Book-Bed.aspx 祝所有的新生兒寶寶,可以乖乖睡、睡乖乖,也健康長大,也祝各位媽爸們,在了解寶寶睡眠習性後,也一起和寶寶乖乖睡喲! 圖文創作：長庚醫院睡眠中心吳家碩臨床心理師 最後,大家如果對這篇文章有任何問題,或是對於寶寶睡眠有任何問題,也歡迎來我們官方臉書這篇po文下留言,我們會盡可能回覆大家,睡眠管理職人與大家一起來響應每年三月一日兒童睡眠評議會（PediatricSleepCouncil,PSC）所策劃的「寶寶睡眠日」 本文獲睡眠管理職人授權原文連結於此 延伸閱讀：研究發現：嬰兒睡眠品質差,童年時期「情緒失調」機率高3倍「你家寶寶睡得夠嗎?」0-6歲寶寶睡眠時間總整理!嬰兒3個月能自行入睡?遵守固定作息4原則就行!嬰兒床圍掌握4大挑選重點,不怕窒息風險新生兒沒有你想像中的怕冷!在冷氣房要如何穿搭,才能恰恰好?超強大資訊懶人包!更多懷孕、育兒知識都在這~還有限時好康資訊喔!iOS請按此➡ http://apple.co/1zEGgXMAndroid請按此➡ http://bit.ly/1zEGI8o
