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卡介苗打完竟發燒、傷口化膿?!爸媽別擔心,快聽醫生怎麼說!

卡介苗一定要打嘛?出現卡介苗副作用怎麼辦?醫生建議這針一定要接種,雖然可能出現短暫副作用,但其預防效果十分良好,如果接種傷口化膿,處理方式其實很簡單!

內容編輯/段佩宜 卡介苗這一針,真是打在兒身,痛在媽咪的心啊!醫生建議,卡介苗一定要接種,雖然可能出現發燒、情緒不穩等短暫副作用,但其預防效果十分良好,如果接種傷口化膿,處理方式看下去就知道囉!   卡介苗可以預防結核病 根據衛服部國民健康屬資料,接種卡介苗可避免幼童發生嚴重結核病,研究顯示,未接種卡介苗的幼童罹患結核性腦膜炎的發生率約為百萬分之152.5,是有接種者的47倍,此類疾病若未及早診治會造成腦脊髓等不可逆病變(無法自理生活、智商受損等)並伴隨約20%~40%的致死率。   這些情況下,「不適合」打卡介苗 施打卡介苗之前請先確保寶寶沒有下表所列的現象: 其中提到的「免疫功能不全」,是指嬰兒若有「先天性」免疫功能不全,醫學上稱是嚴重複合型免疫缺乏症(SCID),一旦施打卡介苗便會遭受感染,進而引發疾病或造成死亡,這點要請媽咪多注意喔!   嚴重複合型免疫缺乏症在每10萬人的發生率約為1.4例,如果不確定是否有先天性免疫缺乏的家族史,可以選擇自費做篩檢,多一層保障。另外要特別注意的是,由於卡介苗是由牛型分枝桿菌衍生所製成的活性疫苗,通常不建議在懷孕時使用。   接種疫苗有副作用嗎? 一般不良反應可分為全身性及局部性。全身性的不良反應包含:   1. 發燒:幾乎所有疫苗都可能引起幼童輕微發燒,多半於1~2天就會消失,可多給予幼童水分或奶水;但若體溫高於攝氏38.5度,就應盡快就醫。   2. 尖叫、嗜睡、躁動不安:這些神經性反應也是以五合一疫苗最常見,尤其是其中的百日咳疫苗成份最容易引發,但症狀也是1~2天就消失。   3. 還有其他少見反應:如痙攣、腦膜腦炎、全身性皮疹,應立即送醫治療。 至於局部性副作用有哪些?點我看全部   對此,基隆市中正區衛生所張文龍主任在健康醫療網報導中指出,不論在衛生所或醫療院所注射疫苗,施打後一定都有專業醫護人員進行衛教,爸媽不必過度擔心施打疫苗可能發生的反應。   卡介苗傷口處理與恢復 接種卡介苗時,會被告知接種傷口會很明顯,在〈卡介苗接踵敬告家長書〉中,就明確告知接踵卡介苗可能會發生的相關事項,請參考以下圖示:     第二張圖中說明接種疫苗後的傷口反應,相信是許多媽咪最害怕,也最擔心不知如何處理的部分。   通常,接種後的傷口在2-3個月會復原,但其間會經歷紅腫、化膿以及反覆結痂脫落,以下圖片媽咪看了別嚇到喔!   ↓剛打完疫苗,只有輕微傷口。   ↓過1-2天會開始出現紅腫。   ↓約1個月後,開始化膿。(千萬別擠!)   ↓接著就結痂、脫落,反覆幾回後會逐漸復原。   卡介苗傷口照護請注意 1. 化膿千萬不要去擠破它,也不要擦藥或包紮,破掉流膿就用棉花棒擦拭即可。 2. 保持傷口乾燥與清潔。 3. 洗澡時結痂會軟化,然後脫落,並且會反覆結痂、脫落,屬正常現象。   特別提醒,為避免在出生後的 1 年內受結核菌感染,1 歲以後欲接種卡介苗之幼童,須先進行結核菌素測驗,若測驗結果為陰性且無其他接種卡介苗之禁忌症,在醫師的評估下即可接種卡介苗。   卡介苗真的有必要嗎? 卡介苗不但無法完全預防結核病,且還有風險存在,你一定會懷疑真的有需要打嗎?馬偕兒童醫院醫務部主任、小兒感染科醫師邱南昌表示,根據世界衛生組織規範,符合這3個條件的國家可不用打卡介以苗:   第一,痰液塗片結核病陽性個案每10萬人口5名以下,台灣每10萬人口卻有25個。 第二是每千萬人,每年5歲以下小朋友發生結合性腦膜炎要低於1名,台灣雖然病例不多,但偶爾還是有一兩名。 最後是每年結核病的感染率要小於千分之一,但根據台灣的統計,推估感染率約1%。   兒科醫師古彥男曾撰文表示卡介苗的重要性,首先,台灣仍屬於結核病較盛行的地區,根據國際抗癆聯盟建議可停止接種卡介苗的條件,台灣只符合具有通報系統這一項,其餘均不符合。   再者,大陸及東南亞國家結核病盛行率高,而這些國家和台灣交流頻繁。此外,卡介苗可有效預防高死亡率的結核性腦膜炎以及全身散播性結核,因此台灣的爸媽們為了寶寶安全,還是去打預防針吧!   【卡介苗施打小筆記】 1. 卡介苗一定要打。 2. 寶寶滿5個月後施打(建議在5-8個月內施打完成)。 3. 攜帶兒童健康手冊及健保IC卡。 4. 衛生所及小兒科診所皆可以施打;衛生所屬公家單位,不收任何費用;診所需掛號費。   #延伸閱讀 輪狀病毒真可怕!這幾種途徑最容易被傳染,事前接種疫苗為上策! 孕婦要打流感疫苗?會不會有副作用?醫生:不但能保護胎兒,而且… * 本編輯部所發表之文章,均由媽咪拜(Mamibuy)及其他相關著作權人依法 擁有其法律權益,若欲引用或轉載網站內容,請以分享原網址之方式,與本公司來信接洽,違者將依法處理。聯絡信箱:social@mamibuy.com.tw