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人工流產安全嗎?吃藥和手術有什麼差別?這幾點你都該了解

人工流產有兩種方式,分別是服藥和手術,進行人工流產要遵守相關法規,不能恣意進行手術,何謂人工流產以及相關注意事項,希望大家都能在安全的情況下進行手術!

內容編輯/段佩宜 人工流產有兩種方式,分別是服藥和手術,進行人工流產要遵守相關法規,不能恣意進行流產手術,本文帶您認識何謂人工流產以及相關注意事項,希望大家都能在安全的情況下進行手術喔!   在介紹人工流產之前,提醒大家流產手術必須在合法範圍內才能進行,至於怎麼樣才算合法?幾點條件如下: 一、有配偶者,需要配偶的同意。 二、成年未婚者,可自行簽同意書。 三、未成年,需法定監護人同意。 四、合乎優生保健法第三章第九條規定。   優生保健法 根據優生保健法第三章第9條人工流產之條件、同意及標準訂定的規範如下:   懷孕婦女經診斷或證明有下列情事之一,得依其自願,施行人工流產: 一、本人或其配偶患有礙優生之遺傳性、傳染性疾病或精神疾病者。 二、本人或其配偶之四親等以內之血親患有礙優生之遺傳性疾病者。 三、有醫學上理由,足以認定懷孕或分娩有招致生命危險或危害身體或精神健康者。 四、有醫學上理由,足以認定胎兒有畸型發育之虞者。 五、因被強制性交、誘姦或與依法不得結婚者相姦而受孕者。 六、因懷孕或生產,將影響其心理健康或家庭生活者。   人工流產分為「藥物流產」及「手術流產」 要選擇什麼方式進行人工流產,必須視懷孕週數而定,通常最晚要在懷孕三個月左右完成,要不然胎囊太大,胎兒已成形,就得用引產來取出寶寶。(延伸:什麼是引產?)   懷孕12週以前做人工流產稱為早期人工流產,懷孕12-27週做人工流產稱為中期引產。懷孕10週內做人工流產最為適合,因越早就越簡單、安全性較高,手術後恢復時間也較短。   「藥物流產」 ● 合適週數:49天以內的早期懷孕。 ● 方式:口服避孕藥(RU-486),三、四天後自行從陰道排血流產。 ● 原理:此藥物主要是阻斷懷孕所需要的一種賀爾蒙-黃體素的作用,讓受精卵無法順利在子宮著床,導致流產。 ● 副作用:有些人會出現頭暈、噁心、拉肚子等症狀,排血後最好給醫生做後續檢查,避免有流產不完全的問題發生。   (圖片來源:Google)   「手術流產」 一、真空吸引術 ● 適合週數:10週以內懷孕者。 ● 方式:用一種有彈性的塑膠管進入子宮腔內,再將管子接在特製的大塑膠管上,以真空吸引的力量將子宮內的內容物吸出。 因胎兒和胎盤尚未成形,一般不需要擴張子宮頸,很容易將胎塊組織取出,出血量較少,約休息1-2小時即可回家,對身體影響小,恢復也快。 ● 手術時間:約5分鐘,快的話1-2分鐘即可結束。   ▼【影片】真空吸引術   (影片來源:傅元婦產科)   二、子宮刮清術 ● 適合週數:10-12週懷孕者。 ● 方式:以刮除方式取出子宮內胎兒及內膜組織。常用於懷孕10-12週者,因胚胎逐漸變大,胎盤也形成,較不適用真空吸引方式,但因目前醫療發達,尚可使用大型之軟管以吸引方式取出胚胎。但此懷孕週數的手術,出血量較10週前流產者多,恢復也較慢,對身體有一定影響。 ● 手術時間:5-10分鐘;長則半小時。 ● 此種手術可能引起的併發症,包括子宮穿孔、出血、發炎及麻醉時可能引起的危險,如呼及抑制及嘔吐物引起窒息,所以手術前6小時一定要禁食。     ▼子宮擴張刮除術     三、子宮擴除術 ● 合適週數:12-14週懷孕者。 ● 方式:14週胎兒又更大了,會先用夾子將胎兒夾碎成小塊,再用刮匙清理,最後如還有清不乾淨的組織塊,則會用吸引器做最後清理。 ● 手術時間:5-10分鐘;長則半小時。   流產手術前的準備 1.流產手術只要不拖延到懷孕超過兩個月,一般都相當安全,而且很快就會恢復。 2.為了防止全身麻醉時嘔吐而吸入肺部致死,在手術前六小時絕對不可進時或喝水。 3.手術前最好請醫師作一次超音波檢查,以確定子宮的方向、大小及胚胎週數,可減少許多合併症,並事先確定不可能是子宮外孕。   手術後注意事項 1. 手術後可回家休息,但當天勿太勞累,次日則可正常上班。 2. 手術後10~14天內會有陸續出血的現象,且會因運動多而增加,是屬正常現象。 3. 若是大量出血、發燒畏寒或長久腹痛,則應迅速和醫師連絡。 4. 一週內禁行房事。 5. 月經大約在手術後4~6週才會來。 6. 一週後的回診很重要,除檢查宮縮及有否發炎外,必要時也要知道有否繼續懷孕或子宮外孕的可能性。   流產手術會不會造成不孕? 手術的方式可能影響受孕的原因,主要是子宮內膜受損、感染,因而發生沾黏或是子宮內膜變薄,不過從80年代以後大部份的研究顯示,產生併發症的比例相當的低,可能是手術的方式進步,且手術大多由合格的醫生執行的關係,法國Colombes的Louis- Mourier醫院在2006年的研究顯示,真空吸引的流產手術是相當安全的治療方式,死亡率在十萬分之0.7以下,手術後立即產生的併發症,例如出血、 子宮穿孔、子宮頸受傷,比例介於0.01%-0.16%,整體的併發症發生率並不比藥物流產高。   但同時期波士頓Brigham and Women's Hospital and Harvard Medical School的婦產部門在2004年統計了一千多個流產的病例,發現真空吸引術產生併發症的機率大約是2%左右,不管是小於1%,或是2%,這樣的比例都不算高,只要醫生仔細處理,做好預防感染的工作,應該能把風險降到最低,話說回來,這些併發症畢竟還是可能出現的,如何選擇,妳應該多與醫生討論看看。(資料來源:滿意婦產科)   加入【媽咪拜】LINE好友,育兒資訊不錯過、好康活動周周抽! #延伸閱讀 避孕方法大集合!除了保險套與避孕藥之外,你該知道的8大迷思 驗孕呈陽性,醫生卻說是假性懷孕?原來是因為這些原因…     * 本編輯部所發表之文章,均由媽咪拜(Mamibuy)及其他相關著作權人依法 擁有其法律權益,若欲引用或轉載網站內容,請以分享原網址之方式,與本公司來信接洽,違者將依法處理。聯絡信箱:social@mamibuy.com.tw