（圖片來源：我是懶媽媽TINA；媽咪拜後製）內容編輯/媽咪拜編輯部小孩發燒超過5天,伴隨紅疹、草莓舌、脫皮等症狀,要小心是川崎氏症!尤其川崎氏症後遺症非常嚴重,不是心臟病變就是死亡,因此要把握10天的黃金治療期.由於孩童多系統炎症徵候群（MIS-C）與川崎氏症的臨床症狀相似,如眼睛紅、草莓舌、皮疹等,兩者很容易搞混,一旦出現上述異狀應趕緊送醫.（推薦閱讀：9歲兒爆重症MIS-C,血壓低陷入休克!「持續發燒6症狀」勿等快送醫）川崎氏症是什麼?5歲以下要小心!根據「高雄長庚醫院兒童內科部」指出,川崎氏症是由日本人川崎富作在1967年首度提出,所以稱為川崎氏症,這是一種嬰幼兒及幼兒的發炎性疾病,尤其容易侵犯心臟冠狀動脈,引起血管瘤,導致生命危險. 署立基隆醫院小兒科主治醫師楊宗彥更撰文表示,高達9成發生在5歲以下,平均年齡為1~2歲,男女比約1.6：1,發生率雖然不高,但在黃種人身上特別多,常見於日本、韓國、台灣等國家.至今川崎氏症的發病原因不明,目前傾向認為和免疫系統出問題相關,不具有傳染性. 7種常見川崎氏症症狀!符合4項即確疹川崎氏症主要會出現以下7種症狀,雖然可同時出現,但大部分都是陸續冒出來.若有發高燒且超過5天,且下列2~7點符合4項症狀,即可確診川崎氏症.1.高燒：病人會持續發高燒約39~40度,且超過5天.（推薦閱讀：孩子反覆發燒是感冒還是罹癌?6種成因、退燒訣竅,醫師教你疾病區分技巧）2. 結膜炎：雙眼結膜充血,但不會有分泌物. 3. 口腔黏膜變化：嘴脣乾裂、泛紅、草莓舌、咽部發紅.▲草莓舌是川崎氏症典型症狀（圖片來源：媽咪拜駐站專家陳映庄醫師）4. 淋巴腺腫大：頸部淋巴腺腫大超過1.5公分,但沒有化膿,可能出現在單側,甚至是雙側. 5. 皮膚紅疹：出現各種型態的皮膚紅疹,可能是紅斑、丘疹、大片的潮紅,或是像蕁麻疹般地鼓起,但沒有水泡.▲皮膚紅疹是川崎氏症症狀之一（圖片來源：媽咪拜駐站專家郭和昌醫師）6. 四肢腫脹脫皮：急性期（發病5天內）手掌會泛紅、腫脹；恢復期（發病10天後）會有指端脫皮症狀. 7. 卡介苗疤痕泛紅：台灣的兒童還會有一個特徵,就是之前接種卡介苗的疤痕會突然泛紅.▲川崎氏症的特殊症狀是卡介苗疤痕泛紅（圖片來源：我是懶媽媽TINA）（推薦閱讀：傷心的川崎症-發現確診出院後續追蹤居家照護）兒醫傳授必記!川崎氏症口訣高雄長庚兒童風濕過敏免疫科主治醫師郭和昌首創川崎氏症「1-2-3-4-5」口訣,簡單易記,幫助爸媽迅速辨別川崎氏症症狀.1個嘴巴：嘴脣乾裂、紅腫、出血,或是合併草莓舌. 2個眼睛：紅眼睛,非化膿且不會痛. 3隻手指摸淋巴結：頸部淋巴結腫大. 4肢末端腫脹脫皮：手腳末端充血浮腫與脫皮. 5全身皮疹：通常發燒5天後,會出現不同形式的皮疹. 錯失黃金治療期!川崎氏症恐有併發症川崎症的黃金治療期僅有短短10天,若能搶在這段時間內投藥,併發症就能低於1%.<中國醫藥大學研究發展處暨附設醫院醫學研究部電子報>指出,確診川崎氏症後,應盡快給予高劑量靜脈注射型免疫球蛋白,能有效治療川崎氏症並降低冠狀動脈病變的發生. 患兒通常在給予靜脈注射型免疫球蛋白後的24小時內會迅速退燒,若2~3天內沒退燒,或退燒3天後又發高燒,在排除其他原因的情況下,可考慮再給予一次靜脈注射型免疫球蛋白.此外,通常會給予阿斯匹靈一段時間,預防血管栓塞的發生. 注意!5種川崎氏症後遺症1. 心臟血管系統受損如未適當治療,約有15~20%的川崎氏症病患會引起冠狀動脈瘤,中、小型冠狀動脈瘤有八成會在5年內消失,但巨大冠狀動脈瘤不易消失,日後較容易造成血栓、鈣化、動脈狹窄而引起心絞痛或心肌梗塞.這也是川崎氏症患者的主要死因,死亡率最高時間幾乎都在發病後一週內發生. 2. 關節炎、關節痛發生率約20%,急性關節炎常出現在疾病發作後2週內. 3. 膽囊水腫發生率約10%. 4. 腸胃道症狀發生率約40%,會出現腹瀉、嘔吐症狀. 5. 無菌性腦膜炎發生率約5%,抽筋、神智改變. 康復也不能大意!川崎氏症6大照護重點根據「中國醫藥大學附設醫院」衛教資訊指出,川崎氏症的居家照護,要注意以下6大重點：1.定期量體溫定期幫孩子量體溫並記錄.（推薦閱讀：耳溫幾度算發燒?不準原因與正確量測3步驟,5種體溫對照表快收藏!）2.口腔黏膜照護嘴脣龜裂可塗抹護唇膏；清潔口腔時,應使用紗布或棉花棒；另外,食物應避免過熱或具刺激性的食物. 3.調整營養與食物內容除了觀察孩子食慾,應準備質地柔軟、低脂肪、低膽固醇的食物給孩子,並且提供富含維生素C的水果. 3.藥物服用原則阿斯匹靈至少須服用2個月,直到醫囑告知停藥.但若是家人感染水痘或流感時,可先停藥並回門診請醫師評估後續處置或調整藥方. 4.接種疫苗注意事項活性疫苗預防注射須與免疫球蛋白間隔11個月以上；另外,有服用阿斯匹靈的患兒則是聽從醫囑來決定是否能施打水痘疫苗,並且之後的疫苗注射時程應由兒科醫師規劃. 5.持續追蹤到青春期由於川崎氏症容易侵犯心臟冠狀動脈,即使出院後仍須定期追蹤心臟功能到青春期. 6.觀察是否有心臟功能症狀若出現臉色蒼白、呼吸急促、心跳過快、食慾下降、睡眠品質不佳,要小心可能是心臟衰竭或心絞痛的徵兆. Q：MIS-C與川崎氏症差在哪?A：項目川崎氏症MIS-C症狀會出現紅疹,以皮膚黏膜症狀、心血管損傷等情況較為明顯.雖然發高燒後,症狀較川崎氏症緩和,但主要以肝臟、腎臟、心臟等屬於內隱性器官發炎居多,嚴重者恐造成多器官損傷,甚至休克.好發族群通常年齡層較小,多數是5歲以下,平均為1~2歲.通常年齡層較大,如7~8歲,甚至10幾歲以上都有可能.（參考資料：HEHO健康） 延伸閱讀：流感病毒恐暴增,H3N2易重症?症狀與傳染途徑,出現6警訊快送醫!幼兒確診紅疹、草莓舌怎麼辦?伴隨這些「症狀」請火速送醫!新冠兒童多系統發炎症候群與川崎氏症的比較病毒疹、玫瑰疹…該怎麼分?常見5種出疹疾病,疹子圖片幫爸媽辨識!諾羅病毒與輪狀病毒差在哪?一表看出差異性,醫示警：4情況快送醫*本編輯部所發表之文章,均由媽咪拜（MamiBuy）及其他相關著作權人依法擁有其法律權益,若欲引用或轉載網站內容,請以分享原網址之方式,與本公司來信接洽,違者將依法處理.聯絡信箱：socialmamibuy.com.tw
