內容編輯/媽咪拜編輯部小孩長疹子、發燒,究竟是病毒疹、玫瑰疹,還是其他病毒引起的疹子?其實病毒疹型態很多,玫瑰疹只是其中一種,另外還有水痘、腸病毒等也會冒出病毒疹,但病毒疹傳染力強嗎?病毒疹癢的話能抓嗎?爸媽照護可別大意,抓破病毒疹恐引發細菌感染而演變成蜂窩性組織炎,本文也將提供各類病毒疹照片供爸媽參考,以利於初期辨識,但最終還是要讓醫師診斷才行! 病毒疹種類多!什麼是「病毒疹」?爸媽對於嬰幼童長疹子一定不陌生,不過長疹子原因究竟是什麼?馬偕兒童醫院衛教資訊指出,孩子長疹子(正確名稱為皮疹)的原因很多,包含過熱、過敏、藥物反應、感染等都是,其中常見的原因便是由病毒感染所引起的病毒疹. 但病毒疹並非特定疾病名稱,而是由各種病毒感染引起的病毒性皮膚病的總稱.目前有上百種可造成皮膚疹子的病毒,例如腸病毒、玫瑰疹、水痘、德國麻疹、麻疹、傳染性紅斑或其他病毒(EB病毒、腺病毒、鼻病毒等). 以潛伏期來說,可為短短數天或十多天,但被病毒疹傳染後需要幾天的時間才會出現症狀.傳染的方式,可經由接觸病人的口鼻分泌物、飛沫、糞便等途徑傳染,但皮疹本身並不會傳染.(推薦閱讀:發燒、嘴破、手腳水泡別輕忽!腸病毒大人比小孩更嚴重,4大重症徵兆快就醫)孩子是哪種疹?5種常見病毒疹1.玫瑰疹▲玫瑰疹(圖片來源:衛福部臺東醫院)疹子外觀:當退燒後,玫瑰疹會迅速出現在身軀部位,接著往頸部、臉、四肢擴散,玫瑰疹似細小斑丘疹,外觀如花豹斑,但這些玫瑰色的疹子通常不會癢. 症狀:.高燒:不明原因燒到39度以上,高燒溫度可達到40度;服用退燒藥後會退燒,但藥效過了,又會再高燒起來,發燒可至3~5天. .出現感冒症狀:部分寶寶可能會合併有感冒症狀(如輕微的咳嗽、流鼻水).但流感、腸病毒、類流感(腺病毒)等病毒感染症狀相似,初期也以高燒表現,因此常常無法分辨. .小孩活力很好:即使發高燒依然有活力,吃退燒藥後和平常一樣,成為判斷是否為玫瑰疹的標準之一. 好發族群:6個月~2歲的嬰幼兒 2.水痘▲水痘(圖片來源:維基百科)疹子外觀:水痘的病毒疹在第一天通常無法判定,因初期只是小紅點,數小時後就會形成微突起的丘疹,再變成清澈的水疱,經過幾天則轉變成混濁的膿疱,最後結痂脫落. 由於新疹子會在1週內陸續生成,因此丘疹、水疱、膿疱會同時存在,通常會先從軀幹冒出,接著延伸到肩頸、臉部,最後則擴散到四肢.水痘的病毒疹會很癢,要小心抓破恐引發蜂窩性組織炎. 症狀:一旦接觸到水痘病毒,大約在2~3週潛伏期後就會出現類似感冒症狀,如頭痛、低燒或發燒(約攝氏37.5~39度)、咳嗽、喉嚨痛、肌肉或關節酸痛、顫抖、全身虛弱、食慾不振.接著再過2~5天,身上會出現紅疹,從臉部、頭皮延伸到四肢,疹子會逐漸變成水泡,最後變乾結痂,通常在2~4週會痊癒. 好發族群:以3~9歲孩童為主要族群,不過根據「疾管署」資料顯示,近幾年有逐漸後移至9~15歲的現象. 3.麻疹▲麻疹(圖片來源:嘉安婦幼中心)疹子外觀:在口腔黏膜上可以發現許多針頭大的白斑,周圍有紅圈,稱為「柯氏斑點」,是麻疹早期診斷上的重要根據,但1~2天後就會消失.接著麻疹的病毒疹會出現在耳後、前額、臉部、頸部,接著向下擴散至手、軀幹、腳.皮疹先是粉紅色的微突丘疹,之後會互相融合且顏色變深,經過4~5天會依出疹順序漸漸消褪,不會留疤. 症狀:感染麻疹初期,會有發燒、流鼻涕、打噴嚏、咳嗽等類似感冒的情況,且病況日益加重,或者也有結膜炎(紅眼、流淚、畏光)症狀.感染早期,口腔黏膜會有小白點,發燒到第4天開始出麻疹的病毒疹. 好發族群:3歲以上孩童雖然感染麻疹後較少併發重症,但3歲以下幼兒容易出現重症. 4.傳染性紅斑症▲傳染性紅斑(圖片來源:FNNPRIME;翻攝自TVBS)疹子外觀:臉頰兩旁出現猶如被打耳光的紅斑,嘴巴四周不會出疹,但會在軀幹、手腳出現斑丘疹且會變成如蕾絲邊的紅疹,主要是身體產生免疫反應所致. 症狀:初期症狀有發燒、疲倦、頭痛、流鼻水等類似感冒的症狀,病程長達1~2週,之後就會出現上述病毒疹. 好發族群:幼童與學齡期兒童.(以上資料來源:三軍總醫院)5.腸病毒▲腸病毒(圖片來源:自由時報)疹子外觀:腸病毒的手口足病徵為身體出現小水泡,小水泡通常有不痛、不癢、不結痂、不結疤等四大特徵,主要分布於口腔黏膜及舌頭,其次為軟顎、牙齦和嘴脣,四肢則是手掌及腳掌、手指及腳趾. 症狀:輕微發燒、肌肉痠痛、頭暈頭痛、腸胃不適、嘴巴潰瘍、喉嚨痛、四肢紅疹,小孩常因口腔潰瘍而無法進食、口水直流. 好發族群:5歲以下嬰幼兒為多數,且值得注意的是,相較於年紀較大孩童及成人,1歲以下的幼兒感染機會是7倍. Q1:病毒疹多久會好?A:關於病毒疹多久會退,最快1~2天、最久大約1~2星期,不需要特別療就會自然退疹.不過建議,一旦孩子長疹子,最好帶到醫療院所讓醫生做評估,切勿自行判斷. Q2:大人會長病毒疹嗎?A:會,皮膚科醫師游懿聖2015年時曾在臉書發文表示,病毒疹原本是小孩容易得到,但大人其實也會,而且很容易與「全身性過敏」混淆.一旦得了病毒疹大人的疹子顏色較偏粉紅色,而且會越來越多,像是從頭部蔓延到身體、四肢,或者也會反過來,從四肢往身體蔓延.在當時,引發病毒疹的最大原因為登革熱.Q3:紅疹種類有哪些?A:根據<全民健康基金會>網站資料指出,皮疹泛指皮膚發紅、出現疙瘩的症狀,按照形狀區分可分為以下6個種類:1. 斑:形狀「平」 2. 丘疹:形狀「凸」 3. 水皰:外觀透明,裡面含有組織液 4. 膿皰:內含黃色膿液 5.蕁麻疹:起自真皮,又稱為風疹塊、膨疹(推薦閱讀:蕁麻疹是什麼?蕁麻疹怎麼止癢、有什麼飲食禁忌一次告訴你)6.囊腫該網站也提到,只要經由皮膚科醫師認定有「發紅」就可算皮疹,不一定要有形狀(例如凸起)或異狀. Q4:病毒疹如何治療?A:大多數的病毒疹症狀輕微,只須症狀治療即可,例如給予退燒藥或者止癢的藥.少數的嚴重病例,才需要住院治療.而到目前為止,並沒有的疫苗可以防治病毒疹. 延伸閱讀:帶狀皰疹恐併發重症?一次看懂成因與症狀,復發機率高、患者年輕化為何寶寶會得濕疹?認識嬰兒濕疹原因同樣都是紅屁屁,過敏圈和尿布疹你會分辨嗎?尿布疹別亂擦,常見尿布疹藥膏大公開!一次看懂紅屁屁治療及預防重點對抗熱疹大作戰!做好6大預防與治療對策*本編輯部所發表之文章,均由媽咪拜(MamiBuy)及其他相關著作權人依法擁有其法律權益,若欲引用或轉載網站內容,請以分享原網址之方式,與本公司來信接洽,違者將依法處理.聯絡信箱:socialmamibuy.com.tw