內容編輯/媽咪拜編輯部如果不想「搞出人命」,正確使用事前避孕藥（事前藥）就很重要,不過,事前避孕藥21顆和28顆差在哪?事前避孕藥真的比事後避孕藥好嗎?事前避孕藥避孕效果好又能調經,其實事前避孕藥副作用也很多,尤其3個族群不可擅自服用.事前避孕藥的成分是什麼?事前避孕藥包含雌激素與黃體素兩種荷爾蒙.事前避孕藥和事後避孕藥哪種好?性學博士許藍方表示,事前避孕藥的作用是讓卵子不出門,精子進不了門,能避免卵子和精子相遇,如果每天服用,避孕效果高達99%；而事後避孕藥避孕效果較差,必須在性行為之後72小時內服用,避孕成功率70至90%. 作用避孕效果對身體的影響事前避孕藥阻止卵子和精子相遇.99%較小事後避孕藥只能影響精子和卵子相遇,但無法阻止相遇.70~90%較大（資料來源：「性學博士」許藍方）事前避孕藥21、28顆差在哪?記性不好選28顆許藍方博士表示,事前避孕藥要每天吃,而且要固定時間吃,例如你昨天是早上8點吃事前避孕藥,接下來的每天都要在早上8點吃.許藍方博士說明,市面上的事前避孕藥有3種,第1種是21顆,第2種是244顆（28顆）,第3種是217顆（28顆）,3種都是以28天為週期.事前避孕藥21顆21顆吃完後,月經7天不用吃,月經7天結束後,第8天吃下一盒的第1顆.事前避孕藥244顆不用算休息期,每一天吃就對了,適合記性不好的女性吃.事前避孕藥217顆（資料來源：「性學博士」許藍方）▲21顆事前避孕藥.（圖片來源：性致聊研究室YouTube,下同）▲28顆事前避孕藥.紅字數字的4顆避孕藥是月經來的時候吃,只是營養劑,無荷爾蒙,也沒有避孕效果.忘記吃事前避孕藥怎麼辦?2方法補救事前避孕藥必須每天固定同一時間服用,如果該時間點忘記吃怎麼辦?性學博士許藍方教大家怎麼補吃事前避孕藥,她也提醒,一旦忘記吃,接下來的七天,如果要愛愛,一定要請男性戴保險套,才能提高避孕效果.狀況一：12小時內忘記吃事前避孕藥許藍方表示,如果平常都是早上8點吃事前避孕藥,但今天早上8點忘了吃,到晚上8點才想起來的話,小於12小時內補吃就可以,隔天原時間照常服用.狀況二：超過12小時忘記吃事前避孕藥許藍方指出,超過12小時,才想起來忘記吃事前避孕藥,隔天補吃2顆事前避孕藥.▲忘記吃事前避孕藥,保險套一定要戴.事前避孕藥的優點有哪些?社區藥局的藥師花逸修表示,事前避孕藥有以下優點：1.調經和避孕事前避孕藥可以提供穩定的雌激素和黃體素,能穩定經期和抑制排卵,具有避孕的效果,每天服用避孕成功率高達99％.2.改善經前症候群、減緩經痛經前症候群源自荷爾蒙劇烈的波動,造成生理和心理上的變化,固定服用事前避孕藥可以減緩荷爾蒙的變化,就能改善經前症候群和經痛.3.改善皮脂分泌,減少痘痘新一代的黃體素如Drospirenone(DRSP)、Cyproterone,具有抗雄性素、抗礦物皮質酮的作用,因此可以減少油脂線的皮脂分泌,降低長痘痘的機率,也能減少傳統黃體素容易水腫的副作用.事前避孕藥副作用有哪些?3族群注意、4種副作用雖然事前避孕藥可以避孕、改善經痛、減少痘痘,不過,藥師花逸修也提醒,有血栓家族病史、心血管高風險族群、乳癌家族史的女性不可擅自服用事前避孕藥；此外,服用事前避孕藥時,也不能和2種水果一起食用.1.增加血栓風險傳統的EE形式(Ethinylestradiol)雌激素和DRSP會影響凝血功能,可能會產生深層靜脈血栓(DVT)的嚴重不良反應,若是有血栓家族病史的千萬不可擅自服用.此外,如果你是心血管高風險族群,例如抽菸、肥胖、三高病史,服用事前避孕藥會增加心血管事件發生,有抽菸的年輕女性要特別留意.2.增加乳癌風險傳統的EE形式雌激素會作用在乳房的上皮細胞,如果有乳癌家族史的高風險族群,要避開EE形式的雌激素.3.影響性慾不少女性反映服用事前避孕藥後,覺得性慾下降了,可能和DRSP類的黃體素直接抑制雄性素受器、雌激素造成SHBG濃度上升,導致血中雄性素下降.4.交互作用多傳統的EE形式雌激素和DRSP都是由肝臟CYP酵素代謝,市面上許多藥物和食物會影響CYP酵素,不管是促進或抑制代謝酵素,都會影響其藥物動力學,進而影響血中荷爾蒙的波動,造成避孕失敗或副作用上升.常見的藥物交互作用：愛滋病用藥(含Ritonavir)、COVID-19用藥Paxlovid(含Ritonavir)、抗癲癇用藥(Carbamazepine、Phenytoin).常見的食物交互作用：柚子、葡萄柚,喝飲料需特別避開.2023最新事前避孕藥超級比一比商品名第四代避孕藥愛莉x雌激素EEE4黃體素DRSPDRSP包裝顆數21顆244顆244顆血栓風險較高較高較低乳癌風險較高較高較低交互作用注意CPY3A4交互作用：藥物、葡萄柚果汁（資料來源：花逸修藥師）延伸閱讀：事後避孕藥3天內服用較有效果!改善月經、補救之餘也要懂得愛自己避孕方法大集合!除了保險套與避孕藥之外,你該知道的8大迷思挑對保險套尺寸,避孕成功機率更高!揭開保險套用法開箱7步驟懂安全期就能瘋狂內射?醫解惑了!3種計算法搭配5措施有效避孕什麼是避孕環?避孕環使用方式8重點、副作用、優缺點 一次告訴你*本編輯部所發表之文章,均由媽咪拜（MamiBuy）及其他相關著作權人依法擁有其法律權益,若欲引用或轉載網站內容,請以分享原網址之方式,與本公司來信接洽,違者將依法處理.聯絡信箱：socialmamibuy.com.tw
