內容編輯/媽咪拜編輯部看不到媽媽就大哭,孩子究竟是分離焦慮症還是分離焦慮?尤其分離焦慮嬰兒的情況會更明顯,大約7~9個月就會出現.不過,分離焦慮症和分離焦慮兩者並不相同,前者是情緒發展的正常現象,特別在孩子要上幼兒園時最常見；後者則是某些因素而產生過度焦慮情況,導致影響生活、學業等各層面,須借助專業治療來改善. 「分離焦慮症」和「分離焦慮」一樣嗎?差異點告訴你分離焦慮症和分離焦慮哪裡不同?台大醫院臨床心理師鄭安安、成大醫院<康復通訊>93年7月第37期,分別說明兩者差異：項目分離焦慮症分離焦慮特徵分離焦慮症（SeparationAnxietyDisorder,簡稱SAD）被歸類為兒童或青少年階段的疾病. 當爸媽或主要照顧者離開孩子視線或是離開家時,就會產生過度焦慮的情形.1.寶寶7~9個月_分離焦慮開始由於嬰兒與主要照顧者之間有特定的依附關係,只要和照顧者分開就會害怕對方消失不見、出現哭鬧,此為分離焦慮的開始. 2.寶寶1~1.5歲_分離焦慮高峰滿1歲後會逐漸進入分離焦慮的高峰期,爸媽只要離開寶寶視線就會大哭大鬧,因此爸媽應提供足夠的安全感,拉長暫時離開的時間. 3.孩子2~3歲_克服分離焦慮隨著孩子成長、擁有穩定的依附關係,將逐漸產生信心與安全感,此時孩子能獨自在公園玩一段時間,再回頭找爸媽.但由於每位孩子的氣質不同,照顧者的教養模式也須適時調整.（參考資料：台大醫院臨床心理師鄭安安、成大醫院<康復通訊>93年7月第37期、衛福部健康九九）分離焦慮症幾歲最常發生?「這年紀」要留意成大醫院精神科主治醫師李亦欣、陳信昭撰文,7歲~8歲、10歲~11歲是分離焦慮症最常發生的年齡,並強調7歲~8歲的兒童若有分離焦慮症,很可能會併發其他焦慮型疾病,如懼曠症,甚至約有1/3的兒童會在數個月內出現憂鬱症狀.10歲~11歲罹患分離焦慮症的孩子,則有可能在成年後發展成憂鬱症或其他焦慮病症.（推薦閱讀：上幼兒園天天哭!孩子要適應多久,才不會有分離焦慮?）▲分離焦慮症最常發生的年齡是7歲~8歲、10歲~11歲. 分離焦慮症診斷有哪些?4準則告訴你成大醫院李醫師、陳醫師表示,年紀越小的孩子通常會有更多分離焦慮症的症狀,其中以拒絕上學最明顯.以5~8歲的孩子來說,這個年紀正是上學階段,但他們經常會擔心親人受傷或去世,因此拒絕上學是爸媽最能注意到的明顯症狀.有關分離焦慮症的4項診斷依據如下,若孩子符合下列情況應就醫諮詢：分離焦慮症準則A：以下8個情況至少出現3個1.當離開家或與爸媽分離時,不斷感到悲傷難過.2.一直害怕失去爸媽,或擔心爸媽受傷.3.不斷想著不好的事會發生,如被壞人抓走、迷路,而跟爸媽分開.4.擔心跟爸媽分離,所以拒絕上學或到其他場所.5.害怕獨處.6.擔心爸媽離開自己而不敢睡覺.7.重複做著跟爸媽分開的惡夢.8.只要與爸媽分開,就會說身體不舒服,如胃痛、噁心 分離焦慮症準則B：焦慮狀況超過4週焦慮程度超過同齡孩子,且持續至少4週以上. 分離焦慮症準則C：18歲以前發作初次發作在18歲以前. 分離焦慮症準則D：影響社交能力焦慮帶給孩子極大痛苦,或嚴重到影響社交能力、學業或其他領域等. 分離焦慮症原因有哪些?3點發作原因針對分離焦慮症的原因,李醫師與陳醫師點出3個潛在發作因素：分離焦慮症原因1：心理與環境因素孩子與爸媽之間沒有建立安全的依附關係,或者是爸媽對孩子過度保護,造成孩子難以獨立,都會提升罹患分離焦慮症的機率. 分離焦慮症原因2：學習因素指的是孩子從爸媽身上學到的焦慮,有些爸媽與孩子分離時會有焦慮行為（或者本身個性容易焦慮不安）,孩子都可能因此學習到「焦慮行為模式」. 分離焦慮症原因3：遺傳與個性例如爸媽本身就有焦慮症狀,或者孩子個性太害羞、容易退縮等,都有較高的機率罹患分離焦慮症. 值得注意的是,若孩子本身就有這3種潛在發作因素,生活上又突然面臨壓力,像是轉學、搬家、親人生病、受到驚嚇等,就有可能引起分離焦慮症,屆時會以心理治療來尋求改善. 如何治療分離焦慮症?不用藥的3種治療法面對家有分離焦慮症的孩子,李醫師與陳醫師提到,吃藥治療分離焦慮症的效果並不好,除非精神狀況不穩定會先吃藥安定情緒,否則還是以心理治療為主.主要的3種心理治療如下：分離焦慮症治療1：認知行為治療讓孩子察覺到自己的想法「不合理」,藉此降低焦慮,改變焦慮行為. 分離焦慮症治療2：家人參與治療在爸媽陪同進行治療下,可讓孩子感到安全並願意分享心中的焦慮、擔憂.這個治療法的好處是,若爸媽本身也有焦慮症狀,親子一起治療的效果會更好.（推薦閱讀：媽媽,妳也有分離焦慮嗎?）分離焦慮症治療3：遊戲治療許多患有分離焦慮症的孩子多是未滿8歲,語言表達有限,起初接受治療會對環境感到陌生,因此會以遊戲來減輕焦慮與防衛心,達到治療效果.▲遊戲是治療分離焦慮症的方法之一.你有成年分離焦慮症嗎?過度依賴與掌控都是如果你以為分離焦慮症只發生在孩子身上,那就錯了!新竹暖陽身心科診所院長楊仲豪解釋,其實成人的分離焦慮症比兒童更普遍,而且發生在女性身上的機率較高,因此不少情侶與夫妻的另一半若有分離焦慮症,會出現太依賴對方或是緊迫盯人的狀況,使得伴侶壓力大到喘不過氣. 成年分離焦慮症如何克服?專家曝4方法面對成年人的分離焦慮症,除了就尋求專業治療或協助之外,<MedicalInspire醫．思維>也在文章中提供4個方式幫助克服：1.保持忙碌、活躍當自己主要依賴的人不在身邊時,大腦或內心可能會感到空虛,讓自己保持忙碌或活躍,思緒就不會專注在離開的人身上. 2.寫日記寫日記的好處在於,可幫助你更加辨識自己的情感,學會面對內心感受. 3.切勿質疑、懷疑在知道自己有分離焦慮症的情況下,就應覺察到自己面對感情時,比其他人更容易敏感,因此盡量不要胡思亂想,避免過度質疑另一半而導致兩人分開. 4. 積極過生活、把自己打理好獨處時也要試著把日子過好,包含積極的態度；打理好外貌,讓自己看起來乾淨舒服.延伸閱讀：淺談「性別認同」、3歲開始建立!4大認知障礙症狀,可能合併憂鬱症自殘是心理因素導致,恐演變為憂鬱症!面對自殘的人你該怎麼做?流淚、易怒…我有產後憂鬱?原因、症狀與改善方法,請放自己一馬!產後性冷感?產後憂鬱?老公必知生產後,10個不想做愛的原因...新手爸爸別焦慮!產後必經5件事,一起破關晉身神隊友*本編輯部所發表之文章,均由媽咪拜（MamiBuy）及其他相關著作權人依法擁有其法律權益,若欲引用或轉載網站內容,請以分享原網址之方式,與本公司來信接洽,違者將依法處理.聯絡信箱：socialmamibuy.com.tw
