懷孕腳水腫怎麼辦？

手 上的戒指拿不下來、原本的鞋子穿不下…準媽咪這時才驚覺到自己「水腫」的事實。懷孕期間發生水腫的現象，大部分是生理性水腫，產後就會自然恢復。不過，水 腫若還伴隨有其他不適症狀，例如解出蛋白尿、血壓過高，有這些異常就要提高警覺，因為有可能是妊娠高血壓（又稱妊娠毒血症、子癲前症）的徵兆。


哪個階段最容易發生水腫？
進入孕期28周以後。
每 天要特別注意一下自己的腳和腿，看看有沒有水腫的發生，在這個階段醫師也要陸續為準媽媽檢查是否有水腫現象。因為準媽媽的子宮，此時已大到一定程度，有可 能會壓迫到靜脈回流，所以，靜脈回流不好的孕婦，此階段較易出現下肢水腫現象。隨著懷孕周數的增加，孕婦的水腫現象會日益明顯。
**一天當中下午會明顯些，夜間休息會使水腫減輕。**


懷孕水腫的原因有哪些？
懷 孕所造成人體荷爾蒙的改變，是孕婦下肢水腫的主因，懷孕荷爾蒙會造成孕婦血管通透性的改變，血漿蛋白濃度下降、水分及鈉離子的代謝受影響，較多的水分滲透 到週邊組織間隙，再加上懷孕中期以後逐漸變大的子宮所帶來的壓迫，使得下肢血液循環功能變差，就容易造成局部水腫現象。

1、血管通透性的改變
妊娠期下肢毛細血管壓力升高，濾過率增加，加上靜脈壓力升高，影響組織液回流，尤其站立或走路時間過長，可使水腫加重。
2、毛細血管通透性增加
尤其是妊娠高血壓綜合症時，全身小動脈痙攣使毛細血管缺氧，血漿蛋白及液體進入組織間隙導致水腫。
3、內分泌影響
使腎小管對鈉的重吸收增加，使體內水鈉滯留，也引起水腫。
4、血漿膠體滲透壓降低
也就是血漿白蛋白下降，在蛋白質攝入不足或吸收不良時尤其勞動負荷量過大時，都容易出現水腫。

無論什麼原因引起的妊娠水腫，藥物治療都不能徹底解決問題，必須改善營養，增加飲食中蛋白質的攝入，以提高血漿中白蛋白含量，改變膠體滲透壓，才能將組織裡的水分帶回到血液中。

孕期哪些部位易水腫？
由於不同原因，孕婦在懷孕時在脖子、腳、腿、腹、外陰等部位會出現不同程度的水腫。但最容易發生水腫的是孕婦的下半身。有時內臟也會水腫。可將大拇指壓在小腿脛骨處，當壓下後，皮膚會明顯地凹下去，而不會很快地恢復，即表示有水腫現象。



生理性水腫v.s.病理性水腫
妊娠期間的水腫，又分為生理性與病理性，生理性水腫通常透過休息與調整飲食內容便可獲得改善；病理性水腫是因疾病而引起，須請醫師診斷後找出病因加以治療或控制，才能抑制水腫症狀持續惡化。

孕期水腫愛注意！病理性水腫不容忽視
儘管妊娠水腫是常見現象，但對於一些異常現象仍不可輕忽大意，有些孕媽咪的體重增加過快、過多，水腫由腳踝處向全身發展，甚至出現腹水及胸水，經適當休息仍無法消除腫脹，按壓皮膚所產生的凹痕也無法恢復，便是異常的病理性水腫。

1、血壓飆高要當心
當孕媽咪發現自己水腫了，醫師建議孕媽咪應密切測量血壓。懷孕前沒有高血壓的孕媽咪，懷孕20週以後，若收縮壓高於140mmHg或是舒張壓高於90mmHg，就要懷疑有妊娠高血壓的前兆。

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